גנטיקה

השוואת Sunitinib מול Everolimus בטיפול בממאירות גרורתית של הכליה (Lancet Oncol)

מתוצאות מחקר ASPEN עולה כי בחולים עם ממאירות גרורתית מסוג RCC (Renal Cell Carcinoma) שאינה מסוג Clear Cell, הבחירה בין Sunitinib (סוטנט) ובין Everolimus (אפיניטור) צריכה להתבסס על קריטריוני סיכון פרוגנוסטי והסוג ההיסטולוגי של הגידול.

מתוצאות המחקר עולה כי כי חולים עם RCC גרורתי, שאינו מסוג Clear Cell עם קבוצה די מגוונת של חולים. בסיכומו של דבר, החוקרים זיהו תוצאות טובות יותר עם Sunitinib בהשוואה ל-Everolimus, בפרט בחולים עם מחלה בסיכון טוב. עם זאת, זוהו קבוצות חולים אחרות בהן Everolimus הביא לתוצאות טובות יותר, דוגמת חולים עם Chromophobe Kidney Cancer או מחלה בסיכון גרוע.

מחקר ASPEN הינו מחקר רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, אקראי, בשלב 2, להשוואת Everolimus מול Sunitinib ב-108 חולים עם RCC שאינו מסוג Clear-Cell, שלא קיבלו טיפול סיסטמי. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול פומי ב-Everolimus (10 מ”ג ליום) או Sunitinib פומי (50 מ”ג ליום). הטיפול ניתן במחזורים של שישה שבועות, עם ארבעה שבועות טיפול ולאחריהן שבועיים ללא טיפול עד התקדמות המחלה או רעילות לא-מתקבלת על הדעת.

החוקרים לא זיהו תופעות רעילות לא-צפויות. תופעות הלוואי הנפוצות בדרגה 3-4 כללו יתר לחץ דם (24% עם Sunitinib לעומת 2% עם Everolimus), זיהום (12% לעומת 7%), שלשולים (10% לעומת 2%), פניאומוניטיס (0% לעומת 9%), סטומאטיטיס (0% לעומת 9%) ותסמונת יד-רגל (8% לעומת 0%).

שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות עם Sunitinib עמדו על 8.3 חודשים, זאת לעומת 5.6 חודשים עם Everolimus (יחס סיכון של 1.41), אך זוהתה הטרוגניות משמעותית בתוצאות לפי סוג היסטולוגי וקבוצת סיכון פרוגנוסטית.

חציון ההישרדות ללא-התקדמות עם Sunitinib היה ארוך יותר, בהשוואה ל-Everolimus, בחולים שסווגו כבעלי סיכון בינוני לפי הקריטריונים המקובלים, בעוד שחציון ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר בחולים בסיכון גרוע שטופלו ב-Everolimus, בהשוואה ל- Sunitinib.

החוקרים כותבים כי זוהו שני סוגי גידולים בהם Sunitinib לווה בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות שהיו טובים יותר בהשוואה ל-Everolimus (Papillary ולא-מסווג) ותת-סוג אחד (Chromophobe) בו Everolimus לווה בהישרדות ללא-התקדמות שהייתה ארוכה יותר בהשוואה ל- Sunitinib.

Lancet Oncol 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה