גנטיקה

רגישות וסגוליות בדיקת Cell-free DNA (הרמוני) לגילוי תסמונת דאון ותסמונות נוספות (New England Journal of Medicine)

במחקר מקיף שנערך ביותר מ 15 אלף נשים, שתוצאותיו פורסמו בשנה האחרונה ב- New England Journal of Medicine, נערכה השוואה בין בדיקת Cell-free DNA (cfDNA) (בדיקת Harmony ) לבדיקות סקר השליש הראשון בהיריון והרמוני נמצאה מדויקת ומהימנה יותר מבדיקות סטנדרטיות. נמצא במחקר כי בדיקת Harmony זיהתה בדיוק רב את כל 38 מקרי תסמונת הדאון במחקר (100%), לעומת בדיקות סקר השליש הראשון שזיהו רק 30 מהמקרים, (79%). בבדיקת הHarmony היו רק 9 מקרים (0.06%) של טעות חיובית כוזבת, (שבה יש חשד לתסמונת שנמצא כלא נכון), לעומת 854 מקרים (5.4%) בבדיקות הסקר השליש הראשון. לאור הממצאים האלה ולאור העובדה שבדיקת Harmony מדויקת ובטוחה ביותר לעובר ולאם, המחברים ממליצים לבצע אותה בכלל ההריונות, כולל בנשים צעירות ולא רק בנשים מעל גיל 35 ובסיכון גבוה, שכן כאמור רגישות וסגוליות הבדיקה גבוהות יותר מבדיקות הסקר הסטנדרטיות הקיימות.

N Engl J Med 2015; 372:1589-1597

בהודעה שהועברה בהקשר זה מטעם חברת פיוג’ן ג’נטיקס ישראל נמסר:

מנכ”ל ובעלים משותף של חברת פיוג’ן ג’נטיקס ישראל הגנטיקאית ד”ר נועה רינצלר – דיואן מסבירה : “מה שעולה מן המחקר שפורסם הוא, שמבין חלופות בדיקת ה- NIPT הקיימות היום בשוק, Harmonyהיא הבדיקה היחידה המכמתת בדיוק רב את אחוז ה DNA עוברי, כלומר אינה מפספסת מקרים של מיעוט DNA עוברי (שלפי הנתונים נמצא בכ 2% מהאוכלוסייה!). למעשה, זהו החלק החשוב ביותר בבדיקה. על הנבדקות להיות מודעות לכך, שפחות חשוב לקבל תוצאות בדיקה מעוד תסמונת, אך במהימנות נמוכה, אלא חשוב שהתוצאות יהיו ברמות וודאיות מקסימאליות. מדובר באחת המעבדות המתקדמות בעולם, בעלת פטנטים מחקריים מתוחכמים עם טכנולוגיות אשר מפשטות ומוזילות עלויות. מדובר במעבדת AriosaDiagnostics שחברתRoche Diagnostics, חותמת איכות לדיאגנוסטיקה מולקולארית, קנתה אותה לפני כשנה.

בנוגע לרצון הזוגות בהיריון להרחיב את כמות התסמונות לבדיקה מחדדת הגנטיקאית, ד”ר עדי רכס, מומחית לאיבחון טרום לידתי במכון הגנטי בבית החולים איכילוב: “מעבדת AriosaDiagnostics עובדת על פי מחקרים קליניים. רק לראיה, את המחקרים הקליניים שלהם על בדיקת Harmony הם עשו על 22 אלף נשים. (נתון בולט ומשמעותי ביותר יחסית לשאר המעבדות הקיימות עבור בדיקת NIPT בארץ ובעולם). לא בכדי, הם חצו את 600 אלף הנבדקות! זה הישג אדיר למעבדה שבודקת את בדיקת ה NIPT, בדיקה שנכנסה לשימוש רק לפני כשלוש שנים בעולם.
הרמוני היא הבדיקה המובילה במדינות, כגון: גרמניה, בריטניה, ניוזילנד, אוסטרליה, ארה”ב, קנדה ועוד.

אין ספק שברגע ששאר בדיקות תסמונות נוספות, יוכחו קלינית, הן יהיו מהראשונות שתעשנה אותם. אך, חשוב שנשים יבינו, שאר הבדיקות מוכחות קלינית באופן חלקי וזה חוטא למטרת העל, כי הן עלולות למצוא את עצמן בדיקור מי שפיר בגלל טעויות ב”הרחבה” “. ועוד מסבירה ד”ר רכס: ככל שמוסיפים בדיקות למצבים נדירים יותר שיכולת האיתור שלהם פחותה, מעלים את הסיכון לדיקור מי שפיר מיותר ואיתו את הסכנה להפלה.

הבדיקה מהווה פריצת דרך של ממש בכל הקשור לאבחון גנטי בהיריון וזאת מפני שהיא מבוססת על התגלית מהשנים האחרונות, שבדם האם מצוי DNA חופשי של העובר. שלא כמו בדיקות הסקר האחרות בהיריון, הבדיקה בודקת את החומר התורשתי שמסתובב בדמה של האם. מכיווןשבעוברים עם תסמונת דאון קיים עודף של החומר התורשתי הזה, בהשוואה לעוברים ללא התסמונת, אפשר כך לאשר או לשלול תסמונת דאון אצל העובר.בדיקת ה-DNA העוברי היא הבדיקה היחידה שבודקת באופן ישיר את ה-DNA של העובר.

ועוד, שופכת אור ד”ר רכס על בדיקות ה NIPT :

“אחוז ה-DNA החופשי של העובר בדם האם, הינו נתון המשתנה מאישה לאישה ואף משתנה במהלך ההיריון. למעשה, בכ- 2% מאוכלוסיית הנשים ההרות אין מספיק DNA עוברי על מנת לערוך את הבדיקה בצורה אמינה. במידה ואכן ישנו מצב של מיעוט DNA עוברי ולא מזהים זאת בבדיקה- הבדיקה בעצם תיערך על ה- DNA החופשי של האם ולא של העובר, ומכאן הדרך לטעויות קצרה ביותר.זוהי הנקודה הקריטית ביותר כבקרת איכות, המונעת טעויות מצערות בתוצאות הבדיקה“.

להלן מידע נוסף על חברת פיוג’ןג’נטיקס

פיוג’ןג’נטיקס בע”מ עוסקת בבדיקות גנטיות למעלה מ 7 שנים כאשר, החברה עומדת מאחורי בדיקת Harmony(NIPT)בישראל ושולחת את כל דגימות הבדיקות למעבדת  AriosaDaignostics שבארה”ב. מדובר  במעבדות עם רישוי CILA Clinical Laboratory Improvement) Amendments)   ונכון להיום Ariosa נחשבת למעבדה המובילה במספר הבדיקות בארה”ב ובאירופה. פיוג’ןג’נטיקס מעניקה ליווי מקצועי מקיף לכל נבדקת. בדיקת Harmony באמצעות פיוג’ןג’נטיקסהוכחה קלינית כמתאימה לתאומים, הריונות IVF והריונות כתוצאה מתרומת ביצית. החברה יושבת ברמת אביב במרכז בריאות האישה והילד, בשיתוף מקצועי עם ד”ר עדי רכס וד”ר נועה רינצלר דיואן אשר הקימה את החברה ומנהלת אותה. לאתר החברה: http://www.fugene.co.il/

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • גן חדש למחלת הפרקינסון (EAN 2024)

    גן חדש למחלת הפרקינסון (EAN 2024)

    גן חדש למחלת פרקינסון בגיל מוקדם זוהה, תגלית שמומחים מאמינים כי תהיה לה השלכות קליניות חשובות בעתיד הלא רחוק, כך עולה מכנס האקדמיה האירופאית לנוירולוגיה 2024

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה יותר של אבץ וסידן לפני הפריה מלווה בסיכויים נמוכים יותר לאבחנה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון הן הגורם השני בשכיחותו לתמותה אימהית, לאחר דימום אימהי. מחקר קודם מצא כי הפרעות יתר לחץ […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה