גנטיקה

תוצאות מבטיחות למעכבי BRAF בטיפול ב-Hairy Cell Leukemia (מתוך NEJM)

שני מחקרים, אחד מאיטליה ואחר מארצות הברית, מצאו כי ל-Vemurafenib ממשפחת מעכבי BRAF שיעורי תגובה גבוהים בחולים עם Hairy Cell Leukemia (HCL) חוזרת או עמידה לטיפול. תוצאות המחקרים להערכת התרופה, שאושרה לשימוש במלנומה מתקדמת, פורסמו במהלך חודש ספטמבר בכתב העת New England Journal of Medicine.

במחקרים בשלב 2, חולים עם HCL חוזר או עמיד לטיפול טופלו ב- Vemurafenib במינון המקובל לשימוש במלנומה (960 מ”ג, פעמיים ביום). במחקר האיטלקי, החולים טופלו ב- Vemurafenib למשך חציון של 16 שבועות, בעוד שחציון משך הטיפול במחקר האמריקאי עמד על 18 שבועות. המחקר האיטלקי כלל 28 חולים, עם חציון מעקב של קרוב לשנתיים. המחקר האמריקאי עדיין פתוח וגייס 26 מבין 36 חולים מתוכננים.

מהתוצאות עולה כי שיעורי התגובה הכוללים עמדו על 96% (25/26) לאחר חציון של שמונה שבועות במחקר האיטלקי ועל 100% (24/24) לאחר חציון של 12 שבועות במחקר האמריקאי. שיעורי תגובה מלאה עמדו על 35% ו-42%, בהתאמה..

לאחר חציון מעקב של 23 חודשים, חציון ההישרדות ללא-הישנות בקרב חולים עם תגובה מלאה עמד על 19 חודשים במחקר האיטלקי ועל 6 חודשים במחקר האמריקאי.

לאחר שנה אחת, שיעורי ההישרדות ללא התקדמות עמדו על 73% במחקר האמריקאי, עם שיעורי הישרדות כוללים של 91%. שיעורי ההישנות המצטברים עמדו על 27% שנה לאחר התגובה הראשונית.

מרבית האירועים החריגים על-רקע הטיפול התרופתי היו בדרגה 1 או 2. הפחתת מינון נדרשה בעיקר בשל כאבי מפרקים, פריחה, או דלקת מפרקים. שישה מבין חמישים חולים פיתחו גידולים עוריים, עם טיפול בהסרת הנגע בלבד ללא הפחתת מינון.

במחצית מהחולים שהיו זמינים להערכה במחקר האיטלקי תועדו תאי HCL שנותרו במח העצם לאחר תום הטיפול. בחולים אלו תועדה מחלה שיירית משמעותית יותר ומשך הישרדות ללא-התקדמות קצר יותר, בהשוואה לאלו ללא שאריות תאי גידול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור תופעות הלוואי, לעיתים קשה להשלים את כל הטיפול ולכן ייתכן כי גישת טיפול משולב תהיה עדיפה עם פחות רעילות.

NEJM. Published online September 9, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד סקירה מועדפת ל- Crinecerfont לטיפול בהיפרפלזיה מולדת של האדרנל (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד סקירה מועדפת ל- Crinecerfont לטיפול בהיפרפלזיה מולדת של האדרנל (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק מעמד סקירה מועדפת (Priority Review) לבחינת שתי בקשות להערכת Crinecerfont לטיפול במקרים של היפרפלזיה מולדת של האדרנל (Congenital Adrenal Hyperplasia). הטיפול ב- Crinecerfont קיבל בעבר מעמד של תרופה יתומה ממנהל המזון והתרופות האמריקאי במרץ 2019. מנתונים משני מחקרים שפורסמו בעבר עולה כי Crinecerfont, תכשיר סלקטיבי המכוון […]

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה