גנטיקה

חלק ניכר מהתמותה העודפת בשל עישון נובע ממחלות שלא הוכרו עד כה כקשורות לעישון (NEJM)

מחקר חדש המתפרסם ב-NEJM מצביע על כך שחלק ניכר מהתמותה העודפת בקרב מעשנים נובעת מתחלואה שעד כה לא  נחשבה כקשורה ישירות לעישון.

ברקע מציינים החוקרים כי התמותה בקרב מעשנים נוכחיים היא בשיעור של פי 2-3 פעמים בהשוואה לאנשים שלא עישנו מעולם. מרבית התמותה העודפת הזו מוסברת ע”י 21 מחלות נפוצות שהוגדרו כנגרמות ע”י עישון, ונכללו בהערכות הרשמיות של תמותה על רקע עישון בארה”ב. עם זאת, במידה ועישון אכן גורם למחלות נוספות, ייתכן שההערכות הרשמיות עלולות להציג הערכת חסר משמעותית באשר למקרי המוות הנגרמים ע”י עישון.

בכדי לבחון סוגיה זו ריכזו החוקרים נתונים מ-5 מחקרי עוקבה בארה”ב שכללו ביחד 431,378 גברים ו-523,651 נשים בגיל 55 ומעלה. המשתתפים היו במעקב משנת 2000 עד ועד 2011, ובוצע חישוב סיכון יחסי לתמותה תוך שימוש במודל Cox תוך ביצוע התאמות לגיל, גזע, השכלה, צריכת אלכוהול ועוד.

החוקרים מדווחיםכ י לאורך תקופת המעקב אירעו 181,377 מקרי מוות, לרבות 16,475 של מעשנים נוכחיים. בסה”כ , כ-17% מסיבות התמותה העודפת בקרב המעשנים הוסברו כנובעות ממחלות שאינן מוגדרות ככאלה שנגרמו ע”י עישון.

בין מחלות אלה שהיוו את סיבת המוות העודף בקרב מעשנים נכללו כשל כלייתי (סיכון יחסי 2.0 בטווח 1.7-2.3) , איסכמיה במעיים (סיכון יחסי 6.0, בטווח 4.5-8.1),  מחלת לב על רקע יתר לחץ דם (סיכון יחסי פי 2.4, בטווח 1.9-3.0) , זיהומים (סיכון יחסי 2.3 בטווח 2.0-2.7) , מחלות ריאה שונות (סיכון יחסי 2.0, בטווח 1.6-2.4), סרטן שד (סיכון יחסי 1.3 בטווח 1.2-1.5) וסרטן הערמונית (סיכון יחסי 1.4, בטווח 1.2-1.7) .

באשר למעשנים לשעבר, הסיכון היחסי לתמותה על רקע המחלות שלעיל הייתה נמוכה יותר ככל שהזמן מהפסקת העישון היה ארוך יותר.

החוקרים מסכמים כי שיעור ניכר ממקרי התמותה העודפים בשל עישון נוכחי בין 2000-2011 היא קשור למחלות שלא הוכרו עד כה באופן רשמי ככאלה הנגרמות ע”י עישון. החוקרים ממליצים לערוך מחקרים נוספים לבחינת הקשר הזה, ובהתאם לתוצאות , לכלול את המחלות הללו ברשימת המחלות המוכרות  לצורך רישום המוות על רקע עישון .

N Engl J Med 2015; 372:631-640February 12, 2015

הערת המערכת: המשמעות היא שנטל העישון כבד עוד יותר ממה שמוערך כיום, מה שהופך את מניעת התחלת העישון וגמילה לעישון חשוב ומשמעותי עוד יותר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

  • ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין הרכב המיקרוביום במעי ובין הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, רמז לחשיבות של הרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה של סוכרת. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכלל 8,117 מטה-גנומים מ-10 מדגמים ברחבי ארצות הברית, אירופה, ישראל וסין. מדגם המחקר (גיל ממוצע של 57.9 […]

  • מה בין יתר לחץ דם אימהי ובין הסיכון לפזילה בילדים? (JAMA Netw Open)

    מה בין יתר לחץ דם אימהי ובין הסיכון לפזילה בילדים? (JAMA Netw Open)

    בילדים לאימהות עם יתר הפרעת יתר לחץ דם בהיריון (Hypertensive Disorder in Pregnancy) ייתכן סיכון מוגבר להפרעת עיניות נפוצות, כולל פזילה, פזילה החוצה לסירוגין ואקסופוריה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. קדם-רעלת היריון ולחץ דם שאינו מאוזן היטב עלולים להיות מלווים בסיכון הגדול ביותר להפרעות אלו. מחקר העוקבה כלל 3,117 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה למתן Livmarli לטיפול בכולסטזיס תוך-כבדי משפחתי מתקדם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה למתן Livmarli לטיפול בכולסטזיס תוך-כבדי משפחתי מתקדם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) עדכן את ההתוויה לטיפול ב- Livmarli כנגד גרד כולסטטי בחולים עם כולסטזיס תוך-כבדי משפחתי מתקדם (Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis) והרחיב את אוכלוסיית החולים להכללת תינוקות בגילאי 12 שנים ומעלה. הרחבת ההתוויה כוללת אישור מתן ריכוז גבוה יותר של Livmarli פעם ביום, אשר אושר מוקדם יותר השנה לטיפול […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Formosan Medical Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד ECCO-ESPGHAN (או European Crohn’s and Colitis Organization and European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition) עשוי לסייע בחיזוי מוקדם של הסיכון ארוך הטווח לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם אבחנה של למחלת קרוהן מילדות. מטרת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה