הקשר בין פארצטמול במינונים עודפים ופגיעה בכבד ידוע, אך כעת יש גם עדות המצביעה על כך שבמס’ מטופלים סימפטומטיים, מינוים תראופוטיים של פארצטמול וצריכת אלכוהול קלה עד בינונית עלולים להוביל לפגיעה בתפקודי כליות.
ניתוח נתונים ברמה לאומית בארה”ב מצא שצריכת אלכוהול, קלה עד בינונית בלבד, או פארצטמול בלבד, לא היו קשורים לסיכון מובהק למחלת כליות. אך צריכה הן של אלכוהול (בהיקף קל עד בינוני) ביחד עם פארצטמול נמצאה כמעלה פי 2 את הסיכון לאי תפקוד כלייתי.
הנתונים הוצגו בכנס השנתי ה-141 של האיגוד האמריקאי לבריאות הציבור.
המימצאים מצביעים על כך שרופאים ראשוניים המטפלים באנשים עם כאבים אקוטיים או כרוניים צריכים ליידע אותם על נזק כלייתי אפשרי במידה ומטופלים אלה צורכים תרופות OTC משכחות כאבים המכילות פארצטמול ביחד עם אלכוהול.
החוקרים ניתחו מידע מתוך מאגר ה-NHANES בשנים 2003-2004 . נמצא כי מבין 10,000 מגיבים שנכללו באנליזה , 38.1% דיווחו על צריכת אלכוהול קלה עד בינונית, 5.6% על שימוש במינונים תראופוטיים של פארצטמול, ו-2.6% על צריכה במקביל של השניים. בסה”כ 1.2% מהמגיבים דיווח על אי תפקוד כלייתי.
רגרסיה לוגיסטית, שכללה גם משתנים סוציודמוגרפיים ומצבי בריאות, מצאה כי השילוב (אך לא כל אחד בפני עצמו) היה קשור עם עליה מובהקת בסיכון לאי תפקוד כלייתי.
הסיכון היחסי לאי תפקוד כלייתי NHANES 2003 – 2004
| משתנה | יחס סיכון ( | 95% רווח בר סמך) |
| פארצטמול במינון יומי של 1.2 ג’ | 0.91 | 0.57 – 1.45 |
| צריכת אלכוהול קלה/בינונית | 0.53 | 0.43 – 0.65 |
| פארצטמול+אלכוהול | 2.23 | 1.22 – 4.08 |
הסיכון לפגיעה כלייתית באלו שדיווחו שימוש משולב באלכוהול ופארצטמול היה גדול עוד יותר במבוגרים, גברים, שחורים, היספניים ובאלה עם מצבים רפואיים שעלולים להשפיע על תפקוד כלייתי כמו יתר לחץ דם, סוכרת והשמנת יתר.
American Public Health Association (APHA) 141st Annual Meeting: Abstract 290307. Presented November 4, 2013.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!