גנטיקה

גישות למניעת טיפולים ופרוצדורות מיותרות (מתוך National Summit on Overuse)

בתקופה בה ספקי שירות רפואי דואגים מפני קיצוצים בתשלומים, רופאים ובתי חולים מגבירים את המאמצים לזיהוי ומניעת פרוצדורות מיותרות המגדילות את הנטל הכלכלי ומציבות את החולים בפני סיכון מיותר.

הערכה ארצית שכללה איגודים רפואיים שונים, כמו גם ארגוני בתי חולים, סוכנויות ממשלתיות וארגונים בעלי עניין ציבורי, פרסמה נייר עמדה המפרט גישות להתמודדות עם חמישה טיפולים המצויים בשימוש-יתר, העשויים לפגוע בבטיחות ובאיכות הטיפול בחולים: טיפול אנטיביוטי להתקררות, עירויי דם, כפתורים לאוזניים בילדים, לידות מוקדמות מתוכננות ותומכנים כליליים.

כינוס National Summit on Overuse, שנערך בספטמבר 2012 בשיקגו, אורגן ע”י ה-Joint Commission ו-American Medical Association’s Physician Consortium for Performance Improvement, ובסיכומו הוצגו מדדים מבוססי-ראיות להערכת הביצועים הקליניים. חמישה פאנלים נפרדים בחנו את חמשת התחומים בהם ניתנו טיפולים מיותרים.

המטרה הייתה להפחית את הסיכון של החולים, לשפר את הטיפול הרפואי ולמנוע בזבוז משאבים. הרעיון היה להביא מומחים ומטפלים ראשוניים למפגש משותף ולנסות לפתח קווים סטנדרטים לטיפול.

לדוגמא, העלות של הכנסת תומכן נעה סביב 25,000 דולרים והעלות של לידה מוקדמת מתוכננת עם ניתוח קיסרי עשויה להגיע ל-28,000 דולרים, בהשוואה ל-18,500 דולרים לאחר לידה נרתיקית. הכנסת כפתורים לאוזניים בילדים  הינה הפרוצדורה הניתוחית הנפוצה ביותר במדינה, עם עלויות של כשני מיליארד דולרים בשנה ועלויות מרשם מיותר לטיפול אנטיביוטי לזיהום בדרכי הנשימה העליונות נעות סביב כ-1 מיליארד דולרים בשנה.

המומחים הסבירו כי מצטברות עוד ועוד עדויות לפיהן כל הטיפולים הללו הם לעיתים קרובות מיותרים. הטיפולים תמיד כרוכים בסיכונים, שהם מתקבלים על הדעת במידה ויכולים לשפר את מצב החולה, אך הסיכון אינו מתקבל על הדעת אם אין תועלת.

פאנל המומחים קרא לדיווח סטנדרטי של הנתונים, תוך היצמדות לקווים המנחים, הפצת אופן הטיפול הטוב ביותר לרופאים והדרכת החולים. המטופלים מהווים קהל יעד חשוב מאחר שעשויים גם ללחוץ על הרופאים לאישור טיפולים.

מתוך National Summit on Overuse

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ערכי סף של פריטין של 30 ננוגרם/מ”ל ו-45 ננוגרם/מ”ל מלווים בשיעורים גבוהים יותר של אבחנת חסר ברזל, בהשוואה לערכי סף של 15 ננוגרם/מ”ל במבוגרים עם אנמיה וללא אנמיה. החוקרים התבססו על נתונים מפרויקט FIRE (או Family Medicine Research Using Electronic Medical Records) בשווייץ וכללו 255,351 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה