בכתב העת European Heart Journal מתפרסמות תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קיים קשר הפוך ברור בין רמות וויטמין D בדם ובין שיעורי התמותה עקב מחלות כלי דם ועקב גורמים אחרים, אם כי עדיין לא ברור אם מדובר בקשר סיבתי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא נערכו מחקרים אקראיים גדולים להערכת וויטמין D והסיכון לתמותה עקב מחלות כלי דם כתוצא עיקרי. מטה-אנליזה קודמת של מחקרים אקראיים להערכת וויטמין D דיווחה על קשר בעל מובהקת סטטיסטית גבולית בין הטיפול בוויטמין D ובין שיעורי התמותה מכל-סיבה, אך לא הצליחה לזהות השפעות משמעותיות על סיבוכים וסקולאריים. במידה והקשר ההפוך בין רמות וויטמין D ובין מחלות כלי דם הינו קשר סיבתי והפיך עם טיפול, אזי לדבר עשויה להיות השלכה חשובה לבריאות הציבור, בעיקר במדינות בחצי הכדור הצפוני בהן שכיחות גבוהה של רמות וויטמין D נמוכות.
החוקרים בחנו את הקשר בין ריכוז וויטמין D בדם ובין שיעורי התמותה על-רקע מחלות כלי דם ועל-רקע גורמים אחרים במעקב בן 13 שנים. מדגם המחקר כלל 5,409 גברים מבוגרים שהתגוררו בבריטניה בשנת 1997, והשווה את התוצאות במטה-אנליזה של מחקרים פרוספקטיביים דומים להערכת הקשר בין רמות וויטמין D ותמותה וסקולארית או על-רקע סיבות אחרות.
החוקרים ביקשו לבחון את הקשר בין רמות וויטמין D ובין גורמי סיכון אחרים למחלות כלי דם; להעריך את הצורה והיקף הקשר בין ריכוז וויטמין D בדם ובין סיבות וסקולאריות ולא-וסקולאריות לתמותה, בכלל ובנפרד באלו עם ובלי מחלה קודמת; וכן להשוות את התוצאות במטה-אנליזה של מחקרים פרוספקטיביים להערכת וויטמין D ותמותה.
החוקרים מדווחים כי תועדו 1358 מקרי תמותה על-רקע מחלות כלי דם ו-1857 מקרי תמותה על-רקע סיבות אחרות. חציון ריכוז וויטמין D בדם, לאחר תקנון לעונת השנה, עמד על 56 ננומול לליטר. לאחר תקנון לגיל ועונתיות, זוהה קשר הפוך בין רמות וויטמין D גבוהות ובין גורמים וסקולאריים ולא-וסקולאריים לתמותה בטווח 40-90 ננומול לליטר.
לאחר תקנון נוסף למחלה קודמת וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, זוהה קשר בין הכפלת ריכוז וויטמין D ובין הפחתה של 20% בגורמים הוסקולאריים לתמותה וירידה של 23% בשיעורי התמותה על-רקע סיבות לא-וסקולאריות.
במטה-אנליזה של מחקרים פרוספקטיביים, בנבדקים ברבעון העליון, בהשוואה לתחתון, של ריכוז וויטמין D, שיעורי התמותה על-רקע מחלות כלי דם היו נמוכים ב-21% ושיעורי התמותה מכל-סיבה היו נמוכים ב-28%.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים אקראיים בקנה-מידה גדול, עם מינונים גבוהים של וויטמין D, במטרה להעריך את הרלבנטיות הקלינית של הקשר הנ”ל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!