גנטיקה

מה עומד בבסיס ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות סרטן הושט? (מתוך Gastroenterology)

מאת ד”ר בן פודה שקד

במחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של ירחון Gastroenterology טוענים החוקרים כי ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות אדנוקרצינומה של הושט אינה תלויה בסביבה ומאידך גם לא בגנטיקה.

החוקרים מסבירים כי ניסויים גנטיים ואחרים שבוצעו בשאלה זו גילו מעט בלבד אודות המנגנונים המסתוריים העומדים בבסיס הקשר בין זיהום ב-Helicobacter Pylori ובין סיכון נמוך להתפתחות סרטן הושט. לדבריהם, ידוע כי זיהום זה נוטה לצמצם את כמות החומצה בקיבה, וזוהי ככל הנראה הסיבה העיקרית לכך שהחיידק ‘מגן’ מפני התפתחות סרטן הושט. עם זאת, חלק מהניסויים שבוצעו במסגרת מחקרם הנוכחי מציעים כי דיכוי הפרשת החומצה איננו כל הסיפור, אם כי לא עלה בידם לזהות את המנגנונים המדויקים הנוספים הממלאים תפקיד.

החוקרים מתייחסים לשאלה מדוע לטפל בזיהום H. Pylori, וטוענים כי על השאלה צריכים להשיב הקלינאי והמטופל גם יחד, תוך התחשבות בגורמים רבים. לטענתם, ממצאיהם אלו מזכירים כי ישנן מעט מאוד ודאויות ברפואה, וכי גורמים מסוימים (כגון H. Pylori במקרה זה) עשויים להגביר תא הסיכון למחלות מסוימות ובה בעת להוריד את הסיכון לאחרות. האתגר, הם מוסיפים, הינו כיצד לכמת את הסיכונים הללו באופן מדויק כך שרופאים וחולים כאחד יוכלו לקבל את ההחלטה הנכונה.

במטרה לבחון את האפשרות של השפעה גנטית, ניתחו החוקרים את ההימצאות של סרופוזיטיביות ל- H. Pylori בקרב 269 חולים עם אדנוקרצינומה של הושט, 307 חולים עם אדנוקרצינומה של ה-Esophagogastric junction (EGJ), 218 חולים עם Squamous cell carcinoma (SCC) של הושט וכן בקרב 1,355 נבדקים בריאים כקבוצת ביקורת.

החוקרים מדווחים כי זיהום ב-H. Pylori היה פחות נפוץ משמעותית בקרב חולים עם אדנוקרצינומה של הושט (יחס סיכויים, 0.48( או של ה-EGJ (OR, 0.42) בהשוואה לנבדקים הבריאים. חולים עם SCC של הושט הראו לדבריהם שיעורים דומים של הזיהום כמו קבוצת הביקורת.

עבור כל אחד מסוגי הסרטן שנבדקו, הסיכון לא נבדל משמעותית כשרובדו החולים על פי עישון או תכיפות ריפלוקס.

בנוסף, חיפשו החוקרים קשרים עם פולימורפיזמים בגנים המקודדים ל-Interleukin-1B ו-TNFα, שכן מחקרים קודמים הציעו כי יתכן ולאלו יש תפקיד בהקשר זה. עם זאת, במחקר הנוכחי לא נמצא קשר שכזה.

החוקרים מוסיפים כי יהיה המנגנון המדויק אשר יהיה, נראה כי H. Pylori פועל מוקדם בתהליך הגורם להתפתחות של אדנוקרצינומה של הושט, לאור מידע רסצנטי כי שיעורי הזיהום נמוכים יותר גם בקרב חולים עם Barrett’s esophagus, הנגע המקדים לסרטן זה.

Gastroenterology 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את משלב Osimertinib עם כימותרפיה כקו-ראשון לטיפול בסרטן ריאות מתקדם עם מוטציית EGFR (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את משלב Osimertinib עם כימותרפיה כקו-ראשון לטיפול בסרטן ריאות מתקדם עם מוטציית EGFR (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את מתן Osimertinib (טאגריסו) בשילוב עם Pemetrexed וכימותרפיה על-בסיס פלטינום כקו טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) חיובי למוטציית EGFR עם עדות למוטציות L858R או מחיקות אקסון 19. המומחים מסבירים כי אבחנת סרטן ריאות באירופה עולה על 450,000 מקרים בשנה. כ-10-15% מהחולים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה