מתוצאות מחקר חדש מאיטליה שפורסמו בכתב העת Pediatric Nephrology עולה כי למעלה ממחית מהילדים תחת דיאליזה כרונית נדרשו לאשפוז, כאשר זיהומים על-רקע דיאליזה מהווים את הסיבה הנפוצה ביותר לאשפוז חולים אלו. בילדים תחת דיאליזה פריטונאלית תועד סיכון מוגבר לאשפוזים, בהשוואה לאלו תחת המודיאליזה.
המחקר הרטרוספקטיבי נערך בין 2000 עד 2019 ובחן את שיעור האשפוזים והסיבות לאשפוז של ילדים תחת דיאליזה פריטונאלית וחולים תחת המודיאליזה.
מדגם המחקר כלל 847 ילדים תחת דיאליזה, מהם 493 (גיל חציוני בתחילת טיפול של 5 שנים, 59.6% בנות) תחת דיאליזה פריטונאלית ו-354 ילדים (גיל חציוני בתחילת טיפול של 13 שנים, 54.8% בנות) תחת המודיאליזה.
התוצא העיקרי היה הסיכון לאשפוז; התוצא המשני היה הסבירות להחלפה שיטת דיאליזה במהלך המעקב.
סיבות לאשפוז סווגו כסיבוכים זיהומיים וסיבוכים שאינם זיהומיים על-רקע דיאליזה, סיבוכים משנית לכשל כלייתי וסיבות אחרות.
מהנתונים עולה כי 420 ילדים (51.7%) אושפזו לפחות פעם אחת בזמן טיפולי דיאליזה, עם שיעור גבוה יותר באלו תחת דיאליזה פריטונאלית לעומת המודיאליזה (62% לעומת 32%).
זיהומים על-רקע דיאליזה היו הגורם הנפוץ ביותר לאשפוז (24.3%), בפרוט בחולים תחת דיאליזה פריטונאלית, לאחריו היו גורמים לא-זיהומיים (17.3%) וסיבוכים משנית כלייתי (14.9%).
המודיאליזה לוותה בסיכון מופחת לאשפוז בהשוואה לדיאליזה פריטונאלי (יחס סיכון מתוקן של 0.75, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.87).
הסיכון לאשפוז פחת עם עליה בגיל (יחס סיכון מתוקן של 0.95, רווח בר-סמך 95% של 0.93-0.96) ועליה במספר תחלואות נלוות (יחס סיכון מתוקן של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.35); המודיאליזה לוותה בסיכון מופחת לשינוי טיפול לאחר שנה אחת, בהשוואה לדיאליזה פריטונאלית (יחס סיכון מתוקן של 0.29, רווח בר-סמך 95% של 0.10-0.81).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של הגברת אמצעים למניעת זיהומים וגישה משולבת לשיפור התוצאות ואיכות החיים בילדים עם כשל כלייתי.
Pediatric Nephrology, Jan 19, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!