נשים הרות עם חסר ברזל ללא אנמיה במהלך הטרימסטר הראשון לעיתים קרובות מפתחות אנמיה משנית לחסר ברזל לפני הלידה, אם כי מרבית התוצאות מבחינת הלידה והיילוד לא היו שונים מאלו שתוארו בנשים עם רמות מספקות של ברזל וללא עדות לאנמיה, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בחן את הקשר בין חסר ברזל ללא אנמיה בטרימסטר הראשון ובין הסיכון לאנמיה משנית לחסר ברזל לפני הלידה. מדגם המחקר כלל 511 נשים הרות עם עובר יחיד, אשר היו במעקב במהלך ההיריון בין פברואר 2023 ועד יולי 2025; מרבית הנשים היו מתחת לגיל 35 שנים.
חסר ברזל ללא אנמיה הוגדר בנוכחות רמות פרטין נמוכות מ-30 ננוגרם/מ”ל עם המוגלובין של 11 גרם/ד”ל ומעלה.
התוצא העיקרי היה אנמיה על-רקע חסר ברזל לפני הלידה, אשר הוגדרה כקבלת מרשם לטיפול פומי או תוך-ורידי בברזל במהלך ההיריון או התקדמות לאנמיה על-רקע חסר ברזל לפני הלידה.
מהנתונים עולה כי 25% מהנשים אובחנו עם חסר ברזל ללא אנמיה בטרימסטר הראשון וב-66% תועדו רמות ברזל מספקות ללא אנמיה.
שיעור גדול יותר של נשים עם חסר ברזל וללא אנמיה פיתחו אנמיה משנית לחסר ברזל לפני הלידה, בהשוואה לאלו עם רמות ברזל מספקות (67% לעומת 35%, p<0.001). מקביל לסיכון גבוה ב-91% (סיכון יחסי מתוקן של 1.91, רווח בר-סמך 95% של 1.57-2.31).
בנשים עם חסר ברזל וללא אנמיה בטרימסטר הראשון תועד סיכון גבוה יותר לאנמיה במהלך האשפוז ללידה (סיכון יחסי מתוקן של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.09-2.42).
שיעור עירויי דם בלידה, שיטות לידה שונות, לידה מוקדמת, אשפוז ליחידת טיפול נמרץ ביילודים, בדיקת סקר חיובית לדיכאון לאחר לידה וחציון משקל הלידה של היילוד היו דומים בין הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי זיהוי חסר ברזל ללא אנמיה בטרימסטר הראשון עשוי לשמש כהזדמנות למניעת אנמיה גלויה משנית לחסר ברזל ולמנוע את התחלואה סביב הלידה.
Am J Obstet Gynecol, March 19, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!