טיפול הורמונלי חלופי בנשים לאחר גיל המעבר (≥50) קשור להיארעות של גלאוקומה: עדויות מ־6,576 נשים בפינלנד

מקור: Acta Ophthalmol
המחקר בחן את הקשר בין טיפול הורמונלי חלופי (HRT) בנשים לאחר גיל המעבר לבין הסיכון לפתח גלאוקומה, במיוחד מסוג POAG (גלאוקומה זווית פתוחה ראשונית)

מטרת המחקר הייתה לבדוק האם שימוש ב־HRT (אסטרוגן, פרוגסטרון או שילוב שלהם) קשור לעלייה בשכיחות גלאוקומה בקרב נשים בנות 50 ויותר בפינלנד.

המחקר כלל 6,576 נשים:

    •  1,096 נשים עם גלאוקומה
    •  5,480 ביקורות תואמות גיל

במהלך המחקר בוצעה בדיקה של שימוש ב־HRT לאורך 20 שנה, ובוצע ניתוח סטטיסטי תוך תיקון לסוכרת, מצב סוציו־אקונומי, אזור מגורים, ושימוש בסטטינים.

החוקרים מצאו כי שימוש ב־HRT נקשר לעלייה בסיכון לגלאוקומה, כאשר אסטרוגן בלבד העלה סיכון פי 1.33 ופרוגסטרון בלבד פי 1.25. שילוב של שתי התרופות העלה סיכון פי 1.19. ככל שמשך השימוש ב־HRT ארוך יותר, כך הסיכון לגלאוקומה עולה.

בתת־קבוצה של גלאוקומה פתוחת זווית, העלייה בסיכון נשארה משמעותית בעיקר באסטרוגן בלבד. לא נמצאה מובהקות לפרוגסטרון או לטיפול המשולב.

הממצאים סותרים חלק מהספרות הקודמת, שהציעה אפקט מגן של אסטרוגן. ייתכן שהורמונים נשיים משפיעים גם לרעה על תהליכים נוירודגנרטיביים. ייתכן גם שישנה הטיה כך שנשים עם  HRT נבדקות יותר ולכן יש אבחון יתר. בנוסף, גורמים נוספים כמו עישון והשמנת יתר לא נבדקו.

מסקנת המחקר הייתה כי ייתכן ששימוש ב־HRT לאחר גיל המעבר קשור לעלייה בסיכון לגלאוקומה בעיקר בטיפול באסטרוגן בלבד בתת־קבוצה של גלאוקומה פתוחת זווית.

נדרשים מחקרים נוספים כדי לאשר את הקשר ולהבין את המנגנון.

למאמר

Hormonal replacement therapy in postmenopausal women 50 years is associated with the incidence of glaucoma: Evidence from 6576 females in Finland

ד"ר יעל שרון, רופאה בכירה במרכז הרפואי ע"ש רבין, מומחית אובאיטיס ומנתחת קטרקט. מרצה בפקולטה לרפואה, החוג לרפואת עיניים באוניברסיטת ת"א.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Trabeculectomy vs Tube shuntמפחיתה סיכון לבצקת מקולרית בחולי גלאוקומה ללא סוכרת

מקור: BMJ Open Ophthalmology
ד"ר איתי חונה
ד"ר איתי חונה
אין תגובות|12/04/2026

מחקר רטרוספקטיבי רחב היקף זה מצא כי ניתוח Trabeculectomy קשור לירידה מובהקת בסיכון להתפתחות בצקת מקולרית ציסטואידית (CME) בהשוואה להשתלת Tube shunt, בקרב חולי גלאוקומה ללא סוכרת

הסיכון לגלאוקומה בחולים עם אובאיטיס אידיופתי לא־זיהומי; מחקר עוקבה רטרוספקטיבי רב־מרכזי

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/02/2026

אובאיטיס לא־זיהומי הוא גורם משמעותי לפגיעה בראייה, וגלאוקומה משנית היא אחד הסיבוכים הקשים והבלתי הפיכים ביותר באובאיטיס. עם זאת, ההערכה המדויקת של הסיכון לגלאוקומה בחולים עם אובאיטיס אידיופתי, ללא מחלות אוטואימוניות סיסטמיות, לא נחקרה באופן נרחב עד כה

הקשר בין השמנה, תסמונת מטבולית וגלאוקומה במסגרת תוכנית המחקר All of Us של ה־NIH

מקור: Br J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|04/02/2026

גלאוקומה הינה מחלה כרונית המשמשת גורם מרכזי לעיוורון, וגורם הסיכון ההפיך היחיד הידוע עד כה הוא לחץ תוך־עיני מוגבר. הקשר בין השמנה לגלאוקומה שנוי במחלוקת, ומורכב מהגדרות שונות של השמנה וכן מהקשר האפשרי לתסמונת מטבולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן