במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרוב למחצית מהחולים אלופציה אראטה השיגו צמיחה חוזרת משמעותית קלינית של השיער לאחר החלפה למעכב JAK שני, עם סיכוי גדול יותר באלו שהגיבו לטיפול קודם.
המחקר הרטרוספקטיבי הרב-מרכזי כלל 108 חולים (גיל ממוצע של 38.5 שנים, 66.7% נשים) עם אלופציה אראטה חמורה, אשר קיבלו טיפול פומי במעכב JAK במשך לפחות שישה חודשים לפני החלפה בין אוקטובר 2024 ועד ינואר 2025.
תגובה לטיפול נבחנה באמצעות מדד SALT (או Severity of Alopecia Tool) בתחילת המחקר, לפני החלפה ולאחר טיפולים נוספים.
התוצאים שנבחנו כללו צמיחה חוזרת משמעותית קלינית של השיער, שהוגדרה כמדד SALT של עד 20 נקודות, זיהוי גורמים המנבאים תגובה לטיפול שני במעכב JAK ותופעות לוואי.
מהנתונים עולה כי ב-66.6% תועד שיפור כלשהו עם טיפול קו-ראשון במעכב JAK, 35.8% השיגו מדד SALT של עד 20 נקודות ו-27.4% השיגו מדד SALT של עד 10 נקודות.
בסיכומו של דבר, 48.8% מהחולים השיגו מדד SALT של עד 20 נקודות לאחר החלפה למעכב JAK שני ו-32.6% השיגו מדד SALT של עד 10 נקודות. מרבית החולים שטופלו תחילה ב-Tofacitinib החליפו למעכב JAK אחר בשל תגובה לא-מספקת (58%) או מאחר ולא קיבלו אישור מחברת הביטוח (26%).
מבין 21 החולים שקיבלו מעכב JAK שלישי, 52.4% השיגו מדד SALT של עד 20 נקודות ו-38.1% השיגו מדד של עד 10 נקודות. חולים שהגיבו לטיפול במעכב JAK ראש היו בעלי סיכוי גבוה יותר משמעותית להגיב לאחר החלפה למעכב JAK שני (יחס סיכויים של 3.33, p=0.022).
האירועים החריגים היו לרוב קלים, ללא תופעות לוואי בלתי-צפויות. אירועים נפוצים כללו אקנה, היפרליפידמיה, זיהומים קלים והפרעות מעבדתיות שחלפו ללא צורך בהפחתת מינון.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת הקלינית של החלפת מעכב JAK בחולים נבחרים עם אלופציה אראטה עמידה לטיפול, בפרט באלו שהגיבו לטיפול במעכב JAK פומי קודם. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים גדולים במטרה להבין טוב יותר את רצף הטיפול המומלץ.
Am Acad Dermatol, Jan 30, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!