בחולים עם פרפור פרוזדורים שקיבלו שעון חכם (Apple Watch) לניטור אק”ג לאחר אבלציה ראשונה באמצעות צנתר תועדה הישנות פרפור פרוזדורים מוקדם יותר ובאופן תדיר יותר, לצד ירידה במספר אשפוזים לא-מתוכננים, בהשוואה לחולים תחת טיפול סטנדרטי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JACC.
המחקר הפרוספקטיבי, אקראי ומבוקר בחן אם ניטור אק”ג על-בסיס שעון חכם שבוצע ע”י החולים לאחר אבלציה ראשונה הוביל לשיפור זיהוי הישנות פרפור פרוזדורים והשפיע על תוצאות הטיפול הרפואי.
מדגם המחקר כלל 168 חולים לאחר אבלציה ראשונה בשל פרפור פרוזדורים התקפי או ממושך שבוצע במרכז שלישוני בלונדון, להם הייתה גישה למכשיר אייפון עם מערכת ההפעלה העדכנית. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 60.5 שנים, 31% היו נשים.
החולים חולקו באקראי לקבוצת ניטור פעיל או לקבוצת טיפול סטנדרטי. החולים בזרוע ההתערבות קיבלו שעון אפל והוראות לתעד כל יום את תרשים האק”ג, עם תיעודים נוספים בזמן תסמינים או התראות של המכשיר, עם העברת התרשימים לצוות המחקר. החולים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי היו תחת מעקב שגרתי, כולל ביקורים במרפאה לאחר 3, 6 ו-12 חודשים, תרשימי אק”ג במרפאה וניטור הולטר לפי תסמינים.
התוצא העיקרי היה משך הזמן עד להישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים מתועד באק”ג לאחר 90 ימי הרצה. תוצאים משניים כללו העדר עדות להפרעת הקצב לאחר 12 חודשים, אשפוז לא מתוכנן והפניה לאבלציה נוספת; משך המעקב הכולל עמד על 12 חודשים.
מהנתונים עולה כי שיעורי הישנות פרפור פרוזדורים היו גבוהים יותר בקבוצת ההתערבות לעומת קבוצת הביקורת (52.9% לעומת 34.9%, p=0.028), עם זיהוי מוקדם יותר של הישנות ראשונה (חציון מרווח זמן עד לזיהוי הפרעת הקצב של 116 לעומת 132 ימים, P=0.010), בעיקר בשל פרפור פרוזדורים התקפי (32.9% לעומת 15.7%, p=0.015).
בחולים בקבוצת ניטור פעיל לעומת טיפול סטנדרטי שיעור האשפוזים הלא-מתוכננים היה נמוך יותר (22 לעומת 47 אירועים, p=0.023), לצד סיכון כולל נמוך יותר לאשפוז (יחס שיעורי היארעות של 0.46, p=0.009).
חולים בקבוצת הניטור הפעיל תיעדו חציון 170 תרשימי אק”ג במכשיר החכם לאורך 12 חודשים; אלו עם הישנות הפרעת הקצב שלחו יותר תרשימי אק”ג בהשוואה לאלו ללא עדות להישנות (חציון של 12 לעומת 1, p<0.001).
שיעורי אבלציה חוזרת בתוך שנה היו דומים בשתי הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשילוב מכשירים נישאים כחלק ממסלולי המעקב לאחר אבלציה אחר חולים עם פרפור פרוזדורים.
JACC, Jan 28, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!