מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Child & Adolescent Health עולה כי מתן שבועי של ויטמין D במינון גבוה בשילוב סידן במינון יומי נמוך למתבגרים עם זיהום HIV מולד לא הוביל לשיפור מובהק במדדי צפיפות עצם כללית או בתפקוד שרירים. עם זאת, בקרב משתתפים עם חסר וויטמין D בתחילת המחקר, נצפה שיפור מובהק בצפיפות העצם בעמוד השדרה המותני.
החוקרים השלימו מחקר אקראי בשלב 3, במטרה לבחון האם תוספת של ויטמין D במינן גבוה וסידן במינון נמוך משפרת צפיפות עצם ותפקוד שרירים בקרב מתבגרים עם זיהום ב-HIV שנרכש סביב הלידה. הם כללו 842 משתתפים (גיל חציוני של 15 שנים, 53% בנות) שהיו תחת טיפול אנטי-רטרוויראלי במשך לפחות שישה חודשים וחולקו באקראי לקבלת ויטמין D בלעיסה (20,000 יחידות בינלאומיות/שבוע) עם קלציום קרבונט (500 מ”ג/יום) או פלסבו תואם למשך 48 שבועות.
התוצא העיקרי היה ציון התקן של צפיפות המינרלים בעצם כלל־גופית ללא הראש לאחר 48 שבועות, שנמדד באמצעות בדיקת DEXA. תוצאים משניים כללו מדדי צפיפות עצם בעמוד השדרה המותני, כוח אחיזה של הגפה העליונה וכוח שרירי הגפה התחתונה.
רמות לא-מספקות של וויטמין D הוגדרו בנוכחות ריכוז ויטמין D נמוך מ-75 ננומול/ליטר.
לאחר 48 שבועות לא נמצאו הבדלים מובהקים בין הקבוצות בצפיפות העצם הכללית (הבדל ממוצע מתוקן של 0.04, רווח בר-סמך 95% של 0.01- עד 0.09) או בצפיפות העצם בעמוד השדרה המותני (הבדל ממוצע מתוקן של 0.05, רווח בר-סמך 95% של 0.01- עד 0.02). לעומת זאת, בקרב משתתפים עם חסר בוויטמין D בתחילת המחקר, תוספת ויטמין D וסידן הובילה לשיפור מובהק בצפיפות העצם בעמוד השדרה המותני בהשוואה לפלסבו (הבדל ממוצע מתוקן של 0.09, p=0.025).
לא נמצאו הבדלים מובהקים במדדי תפקוד שרירים, כולל כוח אחיזה ועוצמת שרירי הגפה התחתונה, ולא דווחו תופעות לוואי חמורות משנית לטיפול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שההתערבות נמצאה יעילה באלו עם רמות לא-מספקות של ויטמין D, גישה מעשית עשויה לכלול מתן תוספים לכלל המתבגרים עם HIV באזורים בהם תועדה שכיחות גבוהה של חסר ויטמין D, על-מנת להקל על הצורך בהשלמת בדיקות לרמות ויטמין D.
The Lancet Child & Adolescent Health, Dec 11, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!