בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית על-פי בדיקה נוספת להערכת ריכוז סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון ולבחון את התוצאות סביב הלידה של הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לאחר טיפול סטנדרטי.

מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 1,130 הריונית עם עובר יחיד בסין עם תוצאה תקינה בבדיקת סקר לסוכרת הריונית במהלך הטרימסטר הראשון והשני להיריון. בדיקת סקר נוספת להערכת רמות סוכר בדם בצום בוצעה לאחר 32-34 שבועות הריון. במקרים בהם תועד ריכוז סוכר בדם בצום של 92 מ”ג/ד”ל ומעלה אובחנו עם סוכרת הריונית וקיבלו טיפול סטנדרטי.

מהנתונים עולה כי ב-71 מבין 1,130 נשים (6.3%) תועד ריכוז סוכר בדם בצום של 92 מ”ג/ד”ל ומעלה והן אובחנו עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית. מבין אלו, 65 נשים (91.5%) נדרשו לטיפול תזונתי בלבד ו-6 (8.5%) נדרשו לטיפול באינסולין.

החוקרים מדווחים כי שיעורי היארעות מאקרוזומיה (22.7% לעומת 5.1%, יחס סיכויים מתוקן של 5.51, רווח בר-סמך 95% של 1.83-16.61) והעברה ליחידת טיפול נמרץ ביילודים (18.3% לעומת 10.1%, יחס סיכויים מתוקן של 1.94, רווח בר-סמך 95% של 1.01-3.74) היו גבוהים יותר משמעותית במקרים של הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית, בהשוואה למקרים בהם רמות סוכר בדם בצום היו בטווח התקין.

ריכוז סוכר גבוה בצום לווה בסיכון מוגבר לעודף-משקל או השמנת-יתר במהלך היריון (54.9% לעומת 34.9%, יחס סיכויים של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.40-3.68).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ב-6.3% מהריונות עם עובר יחיד ובדיקות סקר תקינות לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית עם השלמת בדיקה נוספת להערכת ריכוז סוכר בדם בצום לאחר 32-34 שבועות הריון והסיכון למאקרוזומיה נותר גבוה יותר משמעותית לאחר טיפול סטנדרטי.

 BJOG, Jul 2, 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן