בדיקת הדם ש’משנה את כללי המשחק’ לאבחון וטיפול מהירים יותר בשבץ (Stroke: VIN)

בדיקת דם חדשנית יכולה להאיץ את האבחון והטיפול בשבץ חסימתי של כלי דם גדולים ובכך להציל חיים, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב- Stroke: Vascular and Interventional Neurology

בדיקת דם חדשנית, בשילוב עם ציוני אבחון קליניים, יכולה להאיץ את האבחון והטיפול בשבץ חסימתי של כלי דם גדולים (LVO) ובכך להציל חיים, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב- Stroke: Vascular and Interventional Neurology.

באמצעות רמות סף של שני ביו-מרקרים בדם, חלבון חומצי גליאלי פיברילי (GFAP) ו-D-dimer וציון FAST-ED (מעל 2), החוקרים הצליחו לזהות שבץ חסימתי של כלי דם גדולים ברגישות של 81% ובספציפיות של 93% פחות מ-6 שעות מהופעת התסמינים.

GFAP נקשר בעבר לדימומים מוחיים ופגיעות מוח טראומטיות. לפי החוקרים, הבדיקה גם שללה את כל החולים עם דימומים מוחיים ויכולה לשמש לזיהוי דימום תוך-מוחי. שבץ של כלי דם גדולים חריף הוא אחד מסוגי השבץ הניתנים ביותר לטיפול בשל הזמינות של תראמבקטומיה אנדובסקולרית (EVT) אך ציוד וצוותים ייעודיים לכך נמצאים רק במרכזי שבץ מורשים. לפיכך, זיהוי מוקדם של שבץ של כלי דם גדולים הוא חיוני.

מתוך 323 מטופלים, 29 (9%) אובחנו עם שבץ איסכמי של כלי דם גדולים ו-48 (15%) עם שבץ איסכמי לא של כלי דם גדולים. הבדיקות הראו ש D-dimer-היה גבוה משמעותית בחולי שבץ של כלי דם גדולים בהשוואה לאלו שלא ו GFAP-היה גבוה משמעותית בחולי דימום מוחי בהשוואה לשאר החשודים לשבץ.

שילוב הביומרקרים עם ציון FAST-ED או RACE הראה את הביצועים הטובים ביותר לזיהוי שבץ של כלי דם גדולים עם סגוליות של 94% ורגישות של 71%. בזיהוי תוך 6 שעות מהופעת התסמינים, השילוב של ביומרקרים ו-FAST-ED הביא לסגוליות של 93% ורגישות של 81%.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/07/2026

חסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי (CRAO) מובילה בדרך כלל לאובדן ראייה קבוע. למרות הדמיון לשבץ מוחי, היעילות של מתן תרופה ממיסת קרישים (Tenecteplase) לא הוכחה עד כה בניסויים קליניים מבוקרים

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן