כירורגיה כללית

התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בחולים עם וירוס הקורונה (Annals of Surgery)

מחקר חדש שפורסם ב- Annals of Surgery בחן את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19. המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה וששיעור ניכר מהחולים עם COVID-19 מאובחנים רק לאחר הניתוח.

למרות שמחלת וירוס הקורונה (COVID-19) היא לרוב מחלה קלה בלבד, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד במערכת הנשימה. כיוון שהספרות דלה לגבי תוצאים ניתוחיים של חולי COVID-19, מטרת מחקר זה הייתה להעריך את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19.

מחקר זה בדק חולים שעברו ניתוח חירום בשני בתי חולים בעיר ניו יורק בין התאריכים 17 במרץ ל-15 באפריל 2020. הליכים כירורגיים אלקטיביים בוטלו לאורך כל תקופה זו בבתי החולים והחולים שהשתתפו במחקר עברו בדיקת סקר לקורונה ב-1 באפריל 2020. המחקר השווה בין חולי COVID-19 שאותרו בתקופה הסמוכה לניתוח לחולים שנמצאו שליליים ל-COVID-19 כבקרה. התוצאים שנבדקו במחקר היו תמותה, סיבוכים והעברה של המטופל ליחידה לטיפול נמרץ.

בקרב 468 נבדקים שהשתתפו במחקר, 36 (7.7%) מטופלים היו חיוביים ל-COVID-19. בקרב אלו שנמצאו חיוביים ל-COVID-19, 55.6% נמצאו כחיוביים טרם הניתוח ו-44.4% לאחר הניתוח. בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו טרם בדיקת הסקר, 7.7% מהמקרים אובחנו כחולי COVID-19 לפני הניתוח. לעומתם, בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו לאחר בדיקת הסקר, 65.2% אובחנו כחולי COVID-19 טרם הניתוח (P = 0.0008). שיעורי התמותה בתקופה הסמוכה לניתוח היו 16.7% בקרב חולי COVID-19 לעומת 1.4% בקרב נבדקים שליליים ל-COVID-19 [aRR = 9.29; רווח בר סמך של 95%, 5.68-15.21]. סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח היו בקרב 58.3% מהנבדקים עם COVID-19 לעומת 6.0% מהמטופלים בקבוצת הביקורת (aRR = 7.02; רווח בר סמך של 95%, 4.96-9.92). נוסף על כך, דום לב, אלח דם/הלם, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה ופגיעה כלייתית חריפה היו שכיחים יותר בקרב מטופלים עם COVID-19. שיעורי ההעברה למחלקת טיפול נמרץ היו 36.1% בקרב חולי COVID-19 בהשוואה ל-16.4% מקבוצת הביקורת (aRR = 1.34; רווח בר סמך של 95%, 0.86-2.09).

המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח. בנוסף לכך, המחקר הראה שמספר לא מבוטל של חולים עם COVID-19 מאובחן רק לאחר הניתוח.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    הקלה דומה בכאב עם TENS או אופיואידים לאחר ניתוח כיס מרה (Eur J Pain)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pain עולה כי טיפול ב-TENS (או Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) בתדירות גבוהה ועצימות גבוהה הוביל להקלה דומה בכאב לאחר ניתוח לפרוסוקפי לכריתת כיס מרה כמו טיפול תוך-ורידי באופיואידים. מדגם המחקר כלל 163 חולים שעברו כריתת כיס מרה בגישה לפרוסקופית בשני מרכזים בשבדיה בין השנים 2019 ו-2023. חולים […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה