השתלה בשלב מוקדם היא גישת הטיפול היעילה בחולי כליות סוכרתיים. השתלת הכליה בחולי סכרת מסוג 1 הינה טיפול יעיל הן במיקרים בהן הכליה מתקבלת מתורם חי או במקרים של השתלה בו זמנית של לבלב כליה.
מחקרים אף מצאו שיעילות ההשתלה עולה כאשר היא מתבצעת בחולים עוד לפני שלב הדיאליזה המתמשך.
כדי לענות על שאלות נוספות, החוקרים יצרו ניסוי שהקיף 23,000 חולי סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 שעברו השתלה בין השנים 1997 ל- 2002. 14.4% מהחולים בסכרת מסוג 1 עברו השתלה מוקדמת, מניעתית, ו- 6.7% מהחולים בסוכרת מסוג 2 עברו השתלה כזאת.
לאחר התאמה של גורמים הכוללים גיל, מין וגזע נמצא שכאשר האיבר להשתלה המוקדמת נתרם מתורם חי, שיעור התמותה ירד בחולים בסוכרת משני הסוגים. לגבי השתלה סימולטנית של לבלב – כליה נמצא יתרון רק לחולים בסוכרת מסוג 1.
לגבי סוגיית דחיית השתל, נמצא הבדל משמעותי רק בפרוצדורת ההשתלה הסימולטנית. בסה”כ החוקרים מצאו חוסר התאמה בין דחיית השתל לשיעור התמותה. כהסבר לכך, הם מציעים שגורמים אחרים חוץ מההשתלה עצמה הם אלה שמשפיעים על יתרון ההישרדות.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!