מבחן תפקוד אנדומטריאלי חדש ( endometrial function test-EFT) נותן מידע שיכול להוביל לשיפור בתוצאות שב-assisted reproduction modalities, כך על פי מחקר חדש שנערך על ידי צוות מאוניברסיטת ייל.
ה-EFT משתמש ב- immunohistochemical staining על מנת להעריך רמות של cyclin E ו- p27 בדוגמיות – formalin-fixed, paraffin-embedded biopsy של רירית הרחם המתפתחת. צוות המחקר בדק למעלה מ-12 סמנים שונים ומצא כי cyclin E ו- p27 סומנו-הוכתמו בצורה נקייה ומדויקת, ועוברים את השינוי המשמעותי ביותר במהלך המחזור החודשי. Cyclin E הוא ה- rate-limiting activator של ה-G1 המיטוטי לשינוי לשלב S, מסבירים החוקרים, וכי מעכב הקינאז התלוי ב-cyclin, ה-p-27 מעכב את ה-cyclin E על מנת למנוע התקדמות במחזור התא.
החוקרים דיווחו על ממצאיהם מ- 48 דגימות ביופסיה מ-23 מתנדבות ללא היסטוריה של חוסר פוריות, 130 מ-83 נשים עם מחזור רגיל המחפשות טיפול לחוסר פוריות ו-40 דגימות מ-23 נשים לא פוריות שעברו מחזור מדומה כהכנה לתרומת ביצית. ברירית רחם נורמלית, החוקרים מצאו cyclin E רק בשלב פרופילרטיבי מבוקר אסטרוגן ובשלב ה-secretory המוקדם. Glandular cyclin E התקדם מה-cytoplasm ל- גרעין, כך שההכתמה הגרעינית היתה מקסימלית ביום ה-19. עד הימים 23-27 , לא יותר מאשר עקבות הכתמה נראו בגרעין או ב-cytoplasm . בנשים לא פוריות, 60% מדגימות הביופסיה חשפו הכתמה עקבית של cyclin E, מה שסימן תאים שמעוכבים התפתחותית בשלב מוקדם במחזור החודשי. על ידי שימוש במפסק של 10% של הכתמה גרעינית של cyclin E בדגימות הביופסיה שתוארכו כיום 21 במחזור או יותר היו שונות בנשים פוריות או לא פוריות, עם רגישות של 60% וספציפיסיות של 95%. הנשים בקבוצה עם המחזור המדומה היו שונות גם משמעותית בהכתמת ה- cyclin E.
ה-EFT היה בעל ערך לנשים שנכשלו במחזורי -IVF קודמים, אומרים החוקרים. לאחר זיהוי EFT לא נורמלי, ה- stimulation protocols של המטופלות יכולים להיות מותאמים כדי שהביצית תוכל להיות מושתלת בהצלחה. ה-EFT מאפשר הבחנה לתוך מצב התפתחותי וביוכימי של הבלוטות האנדומטריאליות, מסכמים החוקרים; הוא מדגים מבחן כללי טוב של המצב התפקודי של האיבר, וכך הוא מהווה כלי מחקר להבנת מצבים קליניים אחרים של נשים לפני גיל המעבר.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!