גסטרואנטרולוגיה

בטיחות סטרואידים לאזופגיטיס אאוזינופילית בהיריון (ACG)

היריון
טיפול בסטרואידים עבור eosinophilic esophagitis בהיריון ככל הנראה בטוח, כך עולה ממחקר חדש שהוצג במפגש הקולג' האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה

לטיפול בסטרואידים בנשיפה, fluticasone ו-budesonide, ב-eosinophilic esophagitis במהלך ההיריון לא הייתה השפעה שלילית משמעותית על תוצאות האם או העובר, כך עולה ממחקר חדש שהוצג במפגש השנתי של הקולג’ האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה (ACG).

המחקר בחן 1,263 נשים בהיריון בנות 18 שנים ומעלה עם אבחנה של eosinophilic esophagitis ב-101 ארגוני בריאות ב-14 מדינות. בסך הכל, נשים הרות שהשתמשו בסטרואידים לא היו בסיכון גבוה יותר משמעותית מאלה שלא השתמשו בסטרואידים לחוות הפלה ספונטנית (3.73% לעומת 4.85%, P=0.52). שיעורי השליית פתח, רעלת הריון, לידה מוקדמת, תסמונת HELLP ו-hyperemesis gravidarum היו שווים בין הקבוצות (3.73% לעומת 3.73%, P = 1.00 לכולם). בנוסף, לא דווחו מקרים של אקלמפסיה בקבוצת הסטרואידים, בהשוואה לשיעור של 3.73% בנשים שלא השתמשו בסטרואידים.

השכיחות של הפרעות מולדות משמעותיות, כולל אך לא רק מומים של העין, האוזן, הפנים, הצוואר, הגולגולת ועצמות הפנים, ושל מערכות הדם, הנשימה והעיכול, היו דומות בין קבוצת הסטרואידים לקבוצה ללא סטרואידים (7.09% לעומת 8.20%, P = .62)

לפי מחבר המחקר, “נכון לעכשיו, אין המלצות ספציפיות לגבי שימוש בטוח בסטרואידים בנשים הרות עם דלקת אאוזינופילית. ההמלצות שלנו לגבי השימוש בסטרואידים בקרב אוכלוסייה זו מבוססות על נתוני בטיחות שהועלו בעיקר מנשים הרות עם אסטמה. לאור הנתונים המוצקים לגבי השימוש הבטוח בסטרואידים באסטמה, מבחינת תוצאות ההריון ותוצאות העובר, אני לא מופתע מתוצאות המחקר”.

הוא הוסיף כי “בנוסף, יהיה חשוב להציג נתונים לגבי בטיחות השימוש בדופילומאב במהלך ההריון בחולים עם דלקת ושט אאוזינופילית”.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה