מחקר חדש שהוצג במפגש המדעי השנתי של האגודה לאי ספיקת לב של אמריקה (HFSA) הראה כי מטופלים עם השמנת יתר ואי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור (HFpEF) שטופלו ב-semaglutide הדגימו שיפור בתסמינים, ביכולת התפקודית ובסמנים ביולוגיים במשך שנה ללא תלות במקטע הפליטה הבסיסי של חדר שמאל (LVEF).
הממצא מגיע מניתוח משני מוגדר מראש של ניסוי ה-STEP-HFpEF שכלל יותר מ-500 חולים ללא סוכרת עם השמנת יתר ואי ספיקת לב עם LVEF ראשוני של 45% או יותר. החוקרים מציעים שעבור חולים עם הפנוטיפ השמנת יתר ו-HFpEF טיפול ב-semaglutide עשוי להצטרף למעכבי SGLT2 ברשימה הקצרה של תרופות עם השפעות טיפול עקביות בין אם ה-LVEF מופחת באופן קל, שמור או בטווח התקין.
ממצא זה שונה מהתוצאות שהראו התרופות ממשפחת האנטגוניסטים לקולטן מינרלוקורטיקואידים (MRA), סאוביטריל-ואלסארטן (אנטרסטו) ומעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין אחרים (RASi), שיתרונותיהם נוטים להצטמצם עם העלייה ב-LVEF.
המטופלים שהוקצו במחקר לטיפול ב-semaglutide, אגוניסט לרצפטור ל-GLP-1, הראו שיפור משמעותי השני התוצאים העיקריים של המחקר – שינוי בציון הסיכום הקליני של קנזס סיטי קרדיומיופתיה (KCCQ-CSS) ושינוי במשקל הגוף לאחר 52 שבועות – בין אם ה-LVEF הבסיסי שלהם היה 45% עד 49%, 50% עד 59%, או 60% או יותר. התוצאות היו דומות לגבי שיפורים במרחק ההליכה ב-6 דקות (6MWD), ברמות הפפטיד NT-proBNP וברמות ה-CRP.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!