ה-NICE הבריטי פרסם המלצות ראשוניות באשר לשימוש ב-imatinib (גליבק), בגידולי סטרומה גסטרואינטסטינליים, כאשר עד ל-15 ליוני ייקבעו ההמלצות הסופיות לאחר קבלת הערות והצעות. במסגרת ההמלצות הראשוניות ה-NICE מנחה כלדקמן:
1- טיפול בגליבק 400 מ”ג ליום מומלץ כטיפול קו ראשון בחולים עם ( KIT (CD117 חיובי שאינו ניתן להסרה בניתוח, ו/או ( KIT (CD117 חיובי, ממאיר של סטרומה גסטרואינטסטינלית.
2- המשך הטיפול בגליבק מומלץ רק אם הייתה תגובה לטיפול תוך 12 שבועות. לאחר 12 שבועות יש לבצע הערכת תגובה ולהחליט לגבי המשך הטיפול.
3- לצורך הנחיות אלה, הגדרת התגובה לגליבק היא על פי טומוגרפיה ממוחשבת (CT ) או MRI בהתאם להגדרות עוצמת התגובה (מלאה, חלקית, מחלה יציבה) בהתאם להגדרות של SWOG . (קבוצת האונקולוגיה של southwest ).
4- חולים המגיבים לטיפול, המינון המומלץ הוא 400 מ”ג ליום עד להתפתחות של התקדמות המחלה, כפי שמוגדרת ע”י ה-SWOG .
5- עלייה במינונים אינה מומלצת לחולים שאינם מגיבים ושפיתחו התקדמות מחלה. במקרים אלה יש להמשיך בטיפול בגליבק רק אם הטיפול ניתן במסגרת מחקר קליני.
ה-NICE מעריך את עלות יישום ההנחיות הללו בסד”ג של 4.7 מיליון שטרלינג בשנה הראשונה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!