A prospective trial comparing small bowel radiographs and video capsule endoscopy for suspected small bowel disease. Costamagna G, Shah SK, Riccioni ME, Foschia F, Mutignani M, Perri V, Vecchioli A, Brizi MG, Picciocchi A, Marano P.
Gastroenterology. 2002 Oct;123(4):999-1005.
רקע: זהו מאמר חדש נוסף בסדרת המאמרים שיצאו בעתיד הקרוב ואשר עוסקים בקפסולה הוידאו אנדוסקופית (קוא) מתוצרת חברת גיוון אימג’ינג בישראל.
העבודה הנוכחית שבוצעה באיטליה ביקשה לבדוק את יעילות האבחון בעזרת קו”א כנגד צילומים מסורתיים של מעבר בריום במעי הדק בחולים בהם נחשדה מחלה של המעי הדק.
נבדקים ושיטות: נבדקו 22 נבדקים שנחשדו כסובלים ממחלה במעי הדק. 2 מהנבדקים הוצאו מהמחקר עקב היצרות של האילאום. שאר 20 הנבדקים עברו צילום מעבר מעי דק ובדיקה באמצעות הקו”א. (13 גברים, גיל ממוצע 52 שנים).
תוצאות: צילום מעבר מעי דק פורש כתקין ב- 17 נבדקים. נמצאה נודולריות קלה של האילאום ב-3 הנבדקים האחרים. לעומתה הייתה בדיקת הקו”א תקינה ב- 3 חולים בלבד והדגימה ממצאים חשודים ב- 17 נבדקים. בדיקת הבריום הוגדרה אבחנתית ב- 4 חולים בלבד (20%) לעומתה הוגדרה בדיקת הקו”א כאבחנתית ב- 9 נבדקים (45%), וחשודה ב- 8 נבדקים נוספים (40%). הבדיקה נכשלה באבחון ב- 3 נבדקים (15%). באבחון של דמם סמוי ממערכת העכול היתה יעילות בדיקת הבריום פחותה לאין ערוך מאשר בדיקת הקו”א (5 כנגד 31%).
מסקנות: הבדיקה באמצעות קפסולה וידאו-אנדוסקופית נמצאה יעילה לאין ערוך יותר מאשר בדיקת בריום של המעי הדק. יש לזכור עם זאת כי הקו”א אנדוסקופית מתחילה לספק לנו היום תמונות מאזור שלא היה מוכר קודם לכן. יש מקום להמתין להצטברות נתונים ומחקרים אשר יסייעו להבדיל בין ממצאים משמעותיים לממצאים אקראיים שלא היה ידוע עליהם עד היום.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!