משפחה

מה בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Int J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים שונים להערכת מבנה ותפקוד הלב ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מאגר Diabetes Care Management Program Database כולל 5,612 חולים עם סוכרת מסוג 2 בגילאי 30 שנים ומעלה, שעברו הערכה אקו-קרדיוגרפית בין 2001 ו-2021. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין הפרעות במדדים אקו-קרדיוגרפיים ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם.

לאורך מעקב ממוצע של 5.8 שנים, 1,273 חולים הלכו לעולמם.

מניתוח הנתונים עולה כי כל עלייה של סטיית תקן אחת במקטע פליטה של חדר שמאל לוותה בירידה של 23% בסיכון לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.73-0.81), כאשר כל עליה של סטיית תקן אחת במדד מסת חדר שמאל או פרוזדור שמאל לוו בעליה של 25% (יחס סיכון של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.31) ושל 31% (יחס סיכון של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.37) לתמותה מכל-סיבה. בדומה, כל עליה של סטיית תקן אחת במדדי תפקוד דיאסטולי לוותה בעליה בסיכון לתמותה מכל-סיבה, כולל יחס E/A (יחס סיכון של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.13), יחס E/e’ (יחס סיכון של 1.37, רווח בר-סמך 95% של 1.30-1.45) ומהירות דלף טריקוספידלי (יחס סיכון של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.32).

מהערכת הסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם עלה כי כל עליה של סטיית תקן אחת במקטע פליטה של חדר שמאל לוותה בירידה של 33% בסיכון לתמותה (יחס סיכון של 0.67, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.72), כאשר הסיכון לתמותה עלה עם כל עליה במדד מסת חדר שמאל (יחס סיכון של 1.35, רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.45), מדד נפח פרוזדור שמאל יחס סיכון של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.31-1.50), יחס E/A (יחס סיכון של 1.12, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.16), יחס E/e’ (יחס סיכון של 1.57, רווח בר-סמך 95% של 1.46-1.69) ומהירות דלף טריקוספידלי (יחס סיכון של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.39).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין מדדי תפקוד סיסטולי ומבנה הלב, כולל מקטע הפליטה, מדד מסת חדר שמאל ומדד מסת פרוזדור שמאל ומדדי תפקוד דיאסטולי, כולל יחס E/A, יחס E/e’ ומהירות דלף מסתם טריקוספידלי ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2.

Int J Cardiol, May 5, 2024

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה