e-med-isral-ribbon

משפחה

התועלת של Ivabradine בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לא-מפוצה (Clin Cardiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Cardiology עולה כי לטיפול ב- Ivabradine השפעה חיובית בחולים מאושפזים בשל אי-ספיקת לב לא-מפוצה חדה שאינם סובלים טיפול בחסמי ביתא או אינם יכולים להעלות עוד את מינון הטיפול. עם זאת, לא תועדו הבדלים משמעותיים בין מטופלים ב- Ivabradine ואלו שלא טופלו בתרופה בשיעורי אשפוז עקב אי-ספיקת לב ותמותה קרדיווסקולארית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות ש- Ivabradine הוכח כיעיל באיזון קצב לב ושיפור הפרוגנוזה בחולים עם אי-ספיקת לב כרונית, התועלת של הטיפול התרופתי בחולים עם אי-ספיקת לב לא-מפוצה לא נבחנה לעומק.

השערת המחקר הייתה כי בחולים עם אי-ספיקת לב לא-מפוצה חדה עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, אשר אינם סובלים טיפול בחסמי ביתא או אינם יכולים להעלות עוד את מינון הטיפול, מתן Ivabradine עשוי להיות בטוח ויעיל לשיפור התוצאות.

המחקר הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, כלל חולים מאושפזים בגין אי-ספיקת לב לא-מפוצה חדה עם מקטע פליטה של חדר שמאל של עד 40% בתקופה שבין תחילת יוני בשנת 2015 ועד סוף שנת 2020.

התוצא העיקרי היה משלב תמותה קרדיווסקולארית ואשפוז בשל אי-ספיקת לב.

מדגם המחקר כלל 4,163 חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, 684 חולים (16.4%) טופלו ב- Ivabradine במהלך האשפוז. לאחר התאמה נכללו בכל קבוצה 617 חולים.

החוקרים מדווחים כי בחולים שטופלו ב- Ivabradine, בהשוואה לאלו שלא טופלו בתכשיר זה, תועד שיפור בשינויים בקצב הלב לאחר השחרור מבית החולים. עם זאת, לא תועדו הבדלים בפרוגנוזה של החולים, כאשר

מהתוצאות עולה כי אין קשר מובהק סטטיסטית בין הטיפול ב- Ivabradine ובין הסיכון לתוצא העיקרי המשולב (יחס סיכון של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 0.94-1.29). בדומה, הסיכון לתוצאים המשניים וסיבוכים כלייתיים לא היה שונה משמעותית בין מטופלים ב- Ivabradine ואלו שלא טופלו ב- Ivabradine (p>0.05 בכל המקרים).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של Ivabradine בטיפול בחולי אי-ספיקת לב לא-מפוצה חדה שאינם סובלים את הטיפול בחסמי ביתא או אינם יכולים להעלות עוד את מינון הטיפול.

Clin Cardiol, Jan 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה