טרום-סוכרת נפוצה מאוד בקרב מבוגרים ששרדו מחלות ממאירות בילדים ומלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים וכלייתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות השכיחות של טרום-סוכרת והסיכון הנלווה לאירועים קרדיווסקולאריים ומחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים ששרדו ממאירות בילדות. במסגרת המחקר הם בחנו את שיעורי הימצאות טרום-סוכרת (רמות סוכר בדם בצום בטווח 100-125 מ”ג/ד”ל או המוגלובין מסוכרר בטווח 5.7-6.4%) וסוכרת ב-3,529 מבוגרים עם היסטוריה של מחלה ממארת בילדות לפחות חמש שנים קודם לכן וב-448 ביקורות. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת התקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת ואת הסיכון לאירועים לבביים, אירועים מוחיים, מחלת כליות כרונית ותמותה.
בקרב מבוגרים ששרדו ממאירות בילדות (גיל חציוני של 30 שנים), שיעורי הימצאות טרום-סוכרת עמדו על 29.2% בהשוואה לשיעורי הימצאות של 18.1% בביקורות, כאשר שיעורי אבחנה של סוכרת עמדו על 6.5% בקרב אלו ששרדו ממאירות בילדות לעומת 4.7% בביקורות.
עד גיל 40-49 שנים, למעלה ממחצית מאלו ששרדו ממאירות בילדות אובחנו עם טרום-סוכרת (45.5%) או סוכרת (14.0%). מבין 695 מטופלים ששרדו ממאירות בילדות עם אבחנה של טרום-סוכרת ומעקב לאורך זמן, 68 מבוגרים (10%) התקדמו לסוכרת.
לאחר תקנון לגורמים דמוגרפיים והרכב גוף, הסיכון להתקדמות נקשר עם חשיפה לקרינה לזנב הלבלב של 10 גריי ומעלה (יחס סיכון של 2.7, רווח בר-סמך 95% של 1.1-6.8) וקרינה כל-גופית (יחס סיכון של 4.4, רווח בר-סמך 95% של 1.5-13.1).
בהשוואה לשורדים עם איזון סוכר תקין, תוך תקנון לחשיפה לטיפולים השונים, באלו עם טרום-סוכרת תועד סיכון מוגבר לאוטם לבבי בעתיד (יחס סיכון של 2.4, רווח בר-סמך 95% של 1.2-4.8) ומחלת כליות כרונית (יחס סיכון של 2.9, רווח בר-סמך 95% של 1.04-8.15), בעוד שבאלו עם סוכרת גם תועד סיכון מוגבר למחלת שריר לב בעתיד (יחס סיכון של 3.8, רווח בר-סמך 95% של 1.4-10.5) או אירוע מוחי (יחס סיכון של 3.4, רווח בר-סמך 95% של 1.3-8.9).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טרום-סוכרת, גורם סיכון הפיך בקרב מבוגרים ששרדו ממאירות בילדות, מהווה יעד חדש להתערבות העשוי לסייע במניעת תחלואה ותמותה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!