מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי טיפול אנטיביוטי פומי ב-Amoxicillin-Clavulanate (אוגמנטין) במשך חמישה ימים אינו-נחות לעומת טיפול בן עשרה ימים בילדים עם חום משנית לזיהום בדרכי השתן.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בדרכי השתן עם חום בילדים במצב כללי טוב כולל טיפול אנטיביוטי סטנדרטי במשך עשרה ימים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את העדר הנחיתות של טיפול באוגמנטין במשך חמישה ימים, לעומת משטר טיפול במשך עשרה ימים לטיפול בזיהום בדרכי השתן עם חום.
במסגרת המחקר הרב-מרכזי, אקראי, מבוקר, נכללו ילדים בגילאי 3 חודשים עד 5 שנים עם חום וזיהום בדרכי השתן ללא-סיבוכים לקבלת אוגמנטין בשלוש מנות יומיות למשך 5 או 10 ימים. התוצא העיקרי היה הישנות זיהום בדרכי השתן בתוך 30 ימים לאחר השלמת הטיפול. תוצאי סיום משניים כללו את ההבדל בשיעורי החלמה קלינית, תופעות לוואי על-רקע הטיפול התרופתי ועמידות לאוגמנטין ו/או תרופות אנטיביוטיות אחרות במקרה של הישנות זיהום.
בתקופה שבין מאי 2020 ועד ספטמבר 2022 נכללו במחקר 142 ילדים. שיעורי הישנות בתוך 30 ימים מתום הטיפול עמדו על 2.8% (2/72 מקרים) בזרוע הטיפול הקצר ועל 14.3% (10/70 מקרים) בקבוצת הטיפול הסטנדרטי. ההבדל בין שתי הקבוצות עמד על 11.51%- (רווח בר-סמך 95% של 20.54- עד 2.47-).
שיעורי הישנות זיהום בדרכי השתן עם חום בתוך 30 ימים מתום הטיפול עמדו על 1.4% (מקרה אחד מבין 72 מטופלים) בזרוע הטיפול הקצר ועל 5.7% (4 מבין 70 מטופלים) בזרוע הטיפול הסטנדרטי (רווח בר-סמך 95% של 10.4- עד 1.75).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בילדים עם חום וזיהום בדרכי השתן, טיפול אנטיביוטי באוגמנטין במשך חמישה ימים אינו-נחות לעומת טיפול במשך עשרה ימים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחברדודזון שמואל
7.1.2024קשקוש. מדגם זערור. תוצאה בלתי מתקבלת על ההגיון הקליני. תוצאה ברורה של אפקט RANDOM HIGH.
דר' דודזון שמואל.