משפחה

שיעורי הטיפול בסטטינים עדיין נמוכים בחולים בסיכון גבוה (Ann Intern Med)

שינויים בקווים המנחים לטיפול בסטטינים בשנת 2013 לא השפיעו משמעותית על היקף הטיפול בסטטינים בחולים בסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סטטינים מפחיתים רמות כולסטרול ועשויים להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. בשנת 2013, ה-ACC/AHA הרחיבו את ההתוויות לטיפול בסטטינים במבוגרים למניעה ראשונית, כולל מדדי סיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית מעבר לסף מסוים.

החוקרים בחנו את מגמות הטיפול בסטטינים בין 1999 עד 2018 על-בסיס נתוני ה-NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) אודות 21,961 מבוגרים מעל גיל 20 שנים, ללא היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית. הם אספו מידע לפני ואחרי יישום ההנחיות משנת 2013.

היקף הטיפול בסטטינים עלה משנת 1999 אך הגיע לשיא של 35% בשנת 2013 למרות הרחבת ההנחיות מטעם ה-ACC/AHA. לא חלו שינויים בשיעור המבוגרים שהתאימו לטיפול בתרופות ממשפחת סטטינים.

השימוש בסטטינים בחולי סוכרת עלה ב-31.1% בין 1999 עד 2014, אך לאחר מכן נותר יציב בין 2014 עד 2018. הטיפול בסטטינים בקרב חולים בסיכון גבוה מ-20% למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עלה ב-23.1% בין 1999 עד 2013, אך לא עלה בין 2013 עד 2018.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות הרחבת ההתוויות לטיפול בסטטינים למניעה ראשונית, מדובר בהמלצות מורכבות הדורשות מספר צעדים לחישוב הסיכון. רופאים רבים אינם משתמשים במחשבונים קרדיווסקולאריים באופן שגרתי לאור מחסור בזמן, זמינות הנתונים או שיקולים אחרים. כלי ברשומות הרפואיות המחשבים את הסיכון הקרדיווסקולארי הדגימו תוצאות מבטיחות, אך אלו אינם משמשים באופן שגרתי ואינם מתגברים על מכשולים אחרים.

Ann Intern Med, Dec 5, 2023

לידיעה במדסקייפ

1 תגובה
  1. סילביה יערי
    סילביה יערי אומר:

    קרדיולוג נותן טיפול בסטטין עקב טרשת בקרוטיס.
    ערך המטרה הוא LDL מתחת ל-55.
    הבעיה שקשה להתמיד בטיפול כאשר יש תופעות לוואי כגון: כאבי שרירים ו-10% מהמטופלים סובלים מכאבים במפרקים. לא תמיד יש הענות מקופות החולים לאשר תרופות להורדת LDL באמצעות תרופות יותר ספציפיות ( הכוונה לזריקות רפאטה)

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה