בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, או בשמה העדכני, מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Metabolic-Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease), ניתוח בריאטרי לווה בירידה קטנה יותר במשקל הגוף לאורך חמש שנים, בהשוואה לחולים ללא MASLD, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-The Liver Meeting.
מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעות ארוכות הטווח של ניתוח בריאטרי על משקל הגוף, מדדים מטבוליים ומחלת כבד כרונית בחולים עם MASLD. מדגם המחקר כלל 714 מבוגרים (79% נשים, 36% חולי סוכרת) שעברו ניתוח שרוול קיבה או ניתוח מעקף קיבה בין 2008 עד 2013. הגיל החציוני של המשתתפים במחקר עמד על 45 שנים, חציון מדד מסת גוף עמד על 47.4 ק”ג/מ2.
מבין המשתתפים, 221 אובחנו עם MASLD בתחילת המחקר, 93 מהם עברו ניתוח שרוול קיבה ו-128 עברו ניתוח מעקף קיבה.
בכל נקודות הזמן במהלך חמש שנות המעקב, חציון הירידה במשקל היה הגדול ביותר בחולים שעברו ניתוח מעקף קיבה. יתרה מזאת, בחולים עם MASLD תועדה ירידה כוללת קטנה יותר במשקל הגוף, בהשוואה לחולים ללא מחלת הכבד, הבדל אשר היה בולט יותר באלו שעברו ניתוח מעקף קיבה. בקבוצה זו תועד גם שיפור גדול יותר במדד NAFLD Fibrosis Score.
החוקרים מדווחים כי מבין 83 חולים עם MASLD שהשלימו בדיקות הדמיה לאורך המעקב, ב-33.7% הייתה עדות ל-MASLD.
במודל רב-משתני עלה עוד כי אבחנה של היפרליפידמיה בתחילת הדרך הינה המשתנה היחיד אשר נקשר באופן בלתי-תלוי עם נוכחות MASLD לאורך זמן.
החוקרים כותבים כי מהממצאים עולה כי לניתוח בריאטרי עשויה להיות השפעה על MASLD שאינה תלויה במשקל הגוף. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים המבוססים על בדיקות לא-פולשניות להערכת נוכחות וחומרת MASLD בנקודות זמן קבועות לאחר ניתוח בריאטרי, במטרה להבין טוב יותר איזו פרוצדורה ניתוחית היא היעילה ביותר להשגת ירידה במשקל ושיפור במדדים מטבוליים ומדדי תפקוד כבדי.
מתוך כנס The Liver Meeting
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!