במבוגרים עם פרפור פרוזדורים וסוכרת מסוג 2 תחת טיפול במעכבי SGLT-2 אשר עברו אבלציה של פרפור פרוזדורים תועד סיכון מופחת משמעותית להישנות פרפור פרוזדורים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו מעכב SGLT-2, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו בכתב העת JACC: Clinical Electrophysiology.
החוקרים התבססו על רשומות רפואיות ממוחשבות במאגר נתוני TriNetX Analytics Network אודות למעלה מ-88 מיליון תושבי ארצות הברית מ-72 ארגונים רפואיים. הם התמקדו ב-13,340 מבוגרים עם היסטוריה של סוכרת מסוג 2 ופרפור פרוזדורים, אשר עברו אבלציה בין אפריל 2014 ועד נובמבר 2021, כולל 10,974 חולים תחת מעכבי SGLT-2 ו-2,366 חולים שלא נטלו טיפול בתרופות אלו.
ניתוח PSM (או Propensity Score Matching) הוביל ליצירת 2,225 זוגות תואמים.
התוצא העיקרי היה עדות לכישלון אבלציה במהלך המעקב: צורך בהיפוך קצב, טיפול בתרופה אנטי-אריתמית מקבוצה I או III, או אבלציה חוזרת של פרפור פרוזדורים לאחר 3-12 חודשים מהאבלציה.
החוקרים מדווחים כי התוצא העיקרי המשולב תועד ב-619 חולים (27%) תחת טיפול במעכבי SGLT-2, בהשוואה ל-806 חולים (36%) שלא נטלו את הטיפול התרופתי (יחס סיכויים מתוקן של 0.68). סיכויי הישרדות ללא-אירועים לאחר 12 חודשים עמד ועל 66% לעומת 61%, בהתאמה (יחס סיכון של 0.85, p=0.003).
שיעורי התמותה מכל-סיבה היו נמוכים יותר משמעותית בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 (יחס סיכויים מתוקן של 0.62, p=0.019).
שיעור האשפוזים עקב אי-ספיקת לב או מכל-סיבה היה גם כן נמוך יותר משמעותית בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2, בהשוואה לאלו שלא טופלו בתרופות אלו.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשלמת מחקרים פרוספקטיביים נוספים לאישור התוצאות בחולים עם סוכרת מסוג 2 ופרפור פרוזדורים המיועדים לאבלציה של פרפור פרוזדורים.
JACC: Clinical Electrophysiology, Aug 9, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!