במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה עם ריכוזי גבוהים של כולסטרול כללי ו-HDL ייתכן סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השינויים ההורמונאליים בבסיס תהליכי מנופאוזה עשויים להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. הם אספו נתונים אודות 1,307 נשים בגילאי 55-94 שנים אשר לקחו חלק במחקר עוקבה פרוספקטיבי להערכת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ביפן. המשתתפות הגיעו למעקב כל שנתיים, כאשר אבחנה של אי-ספיקת לב נקבעה על-פי רמות BNP של 100 פיקוגרם/מ”ל ומעלה לאורך המעקב. פרופיל השומנים נקבע על-פי דגימות דם, תוך סיווג לפי ספי איגוד הלב האמריקאי.
לאורך חציון מעקב של 8 שנים אובחנו 153 נשים עם אי-ספיקת לב. בנשים עם רמות כולסטרול כללי של 240 מ”ג/ד”ל ומעלה תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו עם רמות בטווח 160-199 מ”ג/ד”ל (יחס סיכון מתוקן של 1.7, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.77). בקרב נשים עם ריכוז HDL של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה תועד סיכון גבוה כמעט פי שלוש לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו עם ריכוז HDL בטווח 50-59 מ”ג/ד”ל (יחס סיכון מתוקן של 2.7, רווח בר-סמך 95% של 1.1-6.64). לא זוהה קשר בין ריכוזי LDL, טריגליצרידים, או Non-HDL Cholesterol ובין הסיכון לאי-ספיקת לב.
כאשר המשתתפות סווגו לרבעונים לפי ריכוזי HDL, בנשים ברבעון העליון של ריכוז HDL תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון (יחס סיכון מתוקן של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.63). לא תועד קשר בסיווג לפי גיל, מדד מסת גוף, טיפול לאיזון יתר לחץ דם או פרופיל שומנים. תועד סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בקרב נשים עם ריכוז כולסטרול כללי נמוך מ-160 מ”ג/ד”ל וללא יתר לחץ דם (יחס סיכון מתוקן של 5.6, רווח בר-סמך 95% של 2.02-15.56) ובאלו עם ריכוז 240 מ”ג/ד”ל ומעלה תחת טיפול להפחתת שומנים בדם (יחס סיכון מתוקן של 3.15, רווח בר-סמך 95% של 1.2-8.28) בהשוואה לאלו עם רמות כולסטרול כללי של 160-199 מ”ג/ד”ל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור ממצאי המחקר, על הרופאים המטפלים לעקוב אחר פרופיל השומנים כחלק מהמאמצים למניעת אי-ספיקת לב.
Menopause, Aug 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!