עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות תיקון מסתם טריקוספידלי בצנתור (J Am Col Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש התומכים בבטיחות ויעילות התערבות בצנתור לתיקון מסתם טריקוספידלי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקה חמורה של המסתם הטריקוספידלי מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה משמעותית ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התוצאות האקוטיות בחולים לאחר תיקון קצה-לקצה של מסתם טריקוסיפידלי עם מערכת TriClip בתנאי עולם-אמיתי.

מחקר bRIGHT הינו מחקר רב-מרכזי, פרוספקטיבי, בתווית-פתוחה, שנערך ב-26 אתרים באירופה, שכלל השלמת בדיקת אקו-לב במעבדה מרכזית. מדגם המחקר כלל קשישים בגיל ממוצע של 79 שנים עם תחלואות משמעותיות. מבין אלו, 80% מהמשתתפים סווגו בדרגה תפקודית III או IV לפי NYHA.

השתלת מוצלחת של ההתקן תועדה ב-99% מהחולים וב-77% מהחולים אי-ספיקת מסתם טריקוספידלי השתפרה לדרגה מתונה או קלה יותר לאחר 30 ימים. עוד דווח על שיפור נלווה משמעותית במצב התפקודי לפי סולם NYHA, כאשר נרשמה עליה מ-20% עד 79% בשיעור החולים עם דרגה תפקודית של I/II (p<0.0001) ובמדד שאלון Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Score (שיפור של 19 נקודות, p<0.0001) לאחר 30 ימים.

מניתוח הנתונים עלה כי נפח קטן של פרוזדור ימין זוהה כגורם מנבא בלתי-תלוי של שיפור באי-ספיקת מסתם טריקוסיפידלי לדרגה בינונית או קלה יותר בעת השחרור מבית החולים (יחס סיכויים של 0.679, p=0.0012).

החוקרים מדווחים כי 14 חולים (2.5%) אובחנו עם אירוע חריג מג’ורי לאחר 30 ימים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על בטיחות ויעילות התערבות לתיקון מסתם טריקוספידלי בצנתור, כאשר מהנתונים עולה כי מדובר בגישה בטוחה ויעילה.

J Am Col Cardiol, Jul 2023

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה