משפחה

טיפים למטופלים הסוכרתיים שלכם הסובלים מאלרגיות עונתיות/ מאמר אורח מאת פרופ’ חוליו ויינשטיין

סוכרתיים? כל מה שחשוב שתדעו על אלרגיות באביב

אם אתם סוכרתיים, שינויי מזג האוויר כתוצאה מאלרגיות עונתיות עשוי להשפיע על אופן ניהול הסוכרת. סוכרת יכולה לשנות את המערכת החיסונית של הגוף ואת התגובה הן לתסמיני אלרגיה והן לתרופות לאלרגיה. מה צריך להכיר כדי לשלוט ברמות הסוכר שלכם בתקופה זו

אפצ’י! שוב הגיע הזמן הזה בשנה: עונת האלרגיות באביב כבר כאן ועבור 1 מכל 5 אנשים, מזג אוויר חם מביא לא רק את פריחה ושרוולים קצרים, אלא גם את הסימפטומים המעידים על קדחת השחת (אלרגיות עונתיות) – התעטשות, שיעול, נזלת אף סתום, גרון מגרד ועיניים מגורות. עבור סוכרתיים מסוג 2, אלרגיות אביב אינן משפיעות ישירות על רמת הסוכר בדם, אך יש דברים שחשוב להיזהר מהם.

כדי להקל על גירוד, התעטשות ונזלת, אתם עשויים לקנות אחת מהתרופות ללא מרשם, אך כשאתם נוטלים גם תרופות לאיזון רמות הסוכר בדם, אתם צריכים להיות קצת יותר מודעים להשפעות הפוטנציאליות שיכולות להתרחש.

אחד מכל חמישה אנשים שמשתמשים באנטי-היסטמינים הופך למנומנם, על פי הקרן לאסטמה ואלרגיה של אמריקה (AAFA). אם כתגובה לנטילת התרופה אתם לוקחים תנומה ומפספסים ארוחה, אתם יכולים להתעורר עם רמת סוכר נמוכה בדם. מומלץ להעדיף אנטיהיסטמינים חדשים יותר עם פחות אפקט הרגעה, ותמיד מומלץ לדבר עם הרוקח על תופעות הלוואי של תרופות שונות.

כדי לשחרר אף סתום, בדרך כלל אנחנו ניגשים לבחור תרופה לאף ללא מרשם, חלק מהתרופות הללו מכילות סטרואידים. סטרואידים ממריצים את הכבד לייצר יותר גלוקוז (סוכר בדם), דבר שיגרום לכבד להתחיל לייצר יותר סוכר וגם להעלות את רמות הסוכר בדם. מומלץ להשתמש במד סוכר רציף וללא דקירות על מנת לשקף את רמות הסוכר בזמן אמת.

מומלץ מאוד לשאול את רופא המשפחה או את הרוקח לגבי תרסיסים לאף ללא סטרואידים. כמו כן, אם אתם משתמשים בתרסיס נוגד גודש, מומלץ לא יותר מ-3 ימים. זה עלול להחמיר את הגודש, גם לאחר הפסקת השימוש בו.

כדי להקל על גרון יבש או שיעול, בדקו את התווית ובחרו מותג ללא סוכר.

להדוף את גורמי האלרגיה שלך

הדרך הטובה ביותר לנצח את אלרגיות האביב היא להימנע מהטריגרים הגורמים להן:



  •     התקלחו לאחר בילוי בחוץ כדי להסיר אבק מהשיער והגוף.


  •      סגרו חלונות בבית ובמכונית. השתמשו במסנן אוויר או במזגן כדי לסנן אלרגנים.


  •      נעלו נעליים גבוהות ועטו מסכה כאשר אתם יוצאים לטיול או לאימון בחוץ.

האם חולי סוכרת יכולים לקחת תרופה לאלרגיה?

למרבה המזל, תרופות המכילות אנטיהיסטמינים, כולל התרופה הפופולרית לאלרגיה קלריטין, אינם מעלים את רמת הסוכר בדם. עם זאת, מוצרים מסוימים, כגון Benadryl, עלולים לגרום לנמנום ולהפריע לפעילויות היומיומיות, כולל הטיפול בסוכרת.

האם סוכרתיים יכולים להשתמש בתרסיס לאף?

נראה כי לקורטיקוסטרואידים תוך-נאזליים אין השפעות שליליות על HbA1c ורמות הגלוקוז אצל אנשים עם סוכרת. עם כי, נראה כי השימוש לטווח ארוך בהם בטוח, בתנאי שהמטופלים יהיו במעקב קפדני, במיוחד אלה המקבלים טריאמצינולון (קורטיקוסטרואיד הניתן גם במצבי אלרגיה שונים, בעיקר בתרסיס לאף), ואצטוניד (תרופה קורטיקוסטרואידית המשמשת גם לטיפול בנזלת אלרגית. זו נגזרת חזקה יותר של טריאמיצינלון והיא חזקה פי שמונה מפרדניזון.)

האם סוכרת גורמת לגודש באף?

רמות סוכר בלתי יציבות בדם אצל סוכרתיים יכולות להוביל לבצקת של רירית האף.

האם אלרגיות יכולות לגרום לעמידות לאינסולין?

אלרגיות למזון גורמות גם לדלקת, מה שמוביל לעמידות לאינסולין. אלרגיות ואי סבילות למזון עלולות לגרום לתנגודת לאינסולין.

האם אנטיהיסטמינים מחמירים את האלרגיות?

לא היו מחקרים המצביעים על כך שבני אדם חווים את אותה בעיה. לתרופות OTC כמו אנטיהיסטמינים ותרסיסים לאף, ובוודאי לטיפות עיניים, לא אמורה להיות השפעה קלינית משמעותית על המערכת החיסונית.

פרופ’ חוליו ויינשטיין מנהל יחידת מחקרי הסוכרת בבית החולים וולפסון ורופא סוכרת בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת.

למאמר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה