השינוי הניכר בפרוגנוזה של חולים עם מלנומה ממארת במהלך השנים האחרונות (מתוך אתר מדסקייפ)

במהלך שני העשורים האחרונים חל שיפור ניכר בפרוגנוזה של חולים עם מלנומה מתקדמת וכיום הטיפול בממאירות זו הינו אחד מסיפורי ההצלחה של עולם הרפואה, כך כותבים מומחים במאמר שפורסם באתר Medscape. בעבר, מלנומה ממארת נחשבה לגזר דין מוות, עם חציון הישרדות של פחות משנה. כיום, חלק מהחולים שורדים שנים רבות, כאשר חלק שורדים אף למעלה מעשר שנים לאחר האבחנה.

שינויים אלו בפרוגנוזה של המחלה נובעים ממספר גורמים, כולל הבנה טובה יותר של מערכת החיסון והביולוגיה המולקולארית של מלנומה, לצד היכולת לבחון את פרופיל המוטאציות של המחלה. עוד חל שיפור ביכולת חברות התרופות לפתח תרופות המכוונות למרכיבים במערכת החיסון וחלבונים מוטנטיים.

פרויקט הגנום האנושי הוביל להבנה טובה יותר של הגנים בבני אדם ויצר את התשתית להבנת הפתוגנזה של מחלות ממאירות. הזיהוי של שינויים גנטיים ואפיגנטיים בגידולים סייע בפיתוח טיפולים ייעודיים, כמו גם בדיקות אבחנתיות לזיהוי חולים בעלי הסיכוי הגבוה ביותר לתועלת.  ההתקדמות בפיתוח תכשירים אימונותרפיים התמקדה בתחילת הדרך בעיקר במלנומה, כאשר הרופאים שעסקו בתחום סברו כי מלנומה צפויה להגיב טוב יותר לסוג טיפול זה.

בעקבות ההתקדמות הנ”ל פותחו טיפולים חדשים למלנומה, כולל טיפול אימונותרפי עם מעכבי בקרה חיסונית, דוגמת Ipilimumab (ירבוי), Nivolumab (אופדיבו), Pembrolizumab (קיטרודה) ותרופות אחרות, לצד טיפולים מכוונים למוטאציות BRAF ו-MEK, כולל Vemurafenib, Dabrafenib ותרופות אחרות.

טיפולים חדשים אלו הובילו להתקדמות מדהימה בתחום הטיפול במלנומה במהלך 15 השנים האחרונות. בעוד שבעבר ריפוי לא נכלל בלקסיקון של חולים עם מלנומה מתקדמת, כיום יש יותר ויותר חולים עם תגובות מרשימות לטיפול, למרות אבחנה של מחלה עם גרורות נרחבות, כאשר לאחר חמש שנים אין עדות למחלה.

הדו”ח האחרון מטעם ה-American Cancer Society מדגיש את ההתקדמות האדירה בהפחתת מקרי תמותה מוקדמת משנית למלנומה. משנת 2012 עד 2016 הירידה הממוצעת בשיעורי התמותה נעה סבי ב5%. עיקר הירידה תועד באוכלוסיה אפרו-אמריקאית (9%).

מומחים בתחום מסבירים כי מדובר בשינוי מרשים למחלה מאוד חמורה, לה בעבר לא היו טיפולים יעילים. עם זאת, הם מוסיפים כי עדיין ישנם חולים רבים עם מלנומה מתקדמת אשר אינם מגיבים לטיפולים.

הכותבים מדגישים כי הפוטנציאל לריפוי החולים קיים, אך בכדי להשיג זאת, חשוב לשים לב לאיכות הטיפול, גישה לטיפול ותמיכה במתן הטיפול. על-מנת להשיג את התוצאות הטובות ביותר עבור כלל החולים, יש להבטיח כי כל החולים מקבלים את הטיפול הטוב ביותר.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה