מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology עולה כי תוספי ויטמין D עשויים להפחית משמעותית את השיעור הכולל של תמותה עקב מחלות ממאירות, אך ללא הפחתת ההיארעות הכוללת של מחלות ממאירות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטה-אנליזות קודמות של מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת תוספי ויטמין D וממאירות הדגימו תוצאות סותרות וכללו לרוב מינונים נמוכים יחסית של הוויטמין. כעת הם השלימו מטה-אנליזה עדכנית ושילבו מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאחרונה ובחנו מינונים גבוהים של התוספים.
החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed ו-Embase וזיהו 10 מחקרים, עם סך כולל של 6,537 מקרים. ריכוזי ויטמין D בקבוצות ההתערבות במחקרים השונים נעו בין 54-130 ננומול/ליטר.
סיכום הסיכון היחסי עמד על 0.98 (רווח בר-סמך 95% של 0.93-1.03, p=0.42). הממצאים נותרו לא-מובהקים לאורך תתי-קבוצות שונות שנבחנו במחקר, גם כאשר ריכוז ויטמין D שהושג עלה על 100 ננומול/ליטר (סיכון יחסי של 0.95, רווח בר-סמך 95% של 0.83-1.09, p=0.48).
להערכת לתמותה הכוללת עקב מחלות ממאירות כללו החוקרים חמישה מחקרים (1,591 מקרי תמותה) ומצאו כי סיכום הסיכון היחסי עמד על 0.87 (רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.96, p=0.005) והשפעה זו יוחסה ברובה להתערבויות עם מינון יומי של תוספי ויטמין D, בניגוד למתן לא-תדיר של מנות בולוס.
החוקרים לא זיהו הטרוגניות מובהקת סטטיסטית לפי רמות ויטמין D שהושגו (p=0.83), כאשר הסיכון היחסי נע בין 0.88 עם השגת ריכוז של עד 100 ננומול/ליטר ועד 0.85 עם השגת ריכוז של מעל 100 נומול/ליטר.
ממצאי הסקירה העדכנית מעידים כי תוספי ויטמין D מלווים בירידה משמעותית בשיעור הכולל של תמותה עקב מחלות ממאירות, אך לא לוו בירידה משמעותית בהיארעות כלל המחלות הממאירות.
Ann Oncol. 2019;30(5):733-743
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!