משפחה

שילוב Memantine עם SSRI עשוי לשפר דיכאון ותפקוד קוגניטיבי (מתוך כנס ה-American Association for Geriatric Psychiatry)

תוספת Memantine (ממנטין) לטיפול בתרופה ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), עשויה לשפר תסמיני דיכאון, תפקוד ניהולי ותוצאים אחרים במבוגרים עם דיכאון וירידה בתפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-American Association of Geriatric Psychiatry.

המחקר כלל 95 משתתפים (גיל ממוצע של 72 שנים) עם אבחנה של דיכאון, אשר נטלו טיפול ב-Escitalopram (ציפרלקס) במינונים יומיים שנעו בין 5-20 מ”ג. מדד Hamilton Depression Scale (ובקצרה, HAM-D) עמד על 17.8, בממוצע. כל המשתתפים במחקר לא סבלו מדמנציה, אך הציגו תלונות קוגניטיביות סובייקטיביות, וחלק מהם ענו על קריטריוני ליקוי קוגניטיבי קל.

המשתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול ב-Memantine, במינון ממוצע של 19.3 מ”ג (48 משתתפים), או פלסבו תואם (47 משתתפים).

בתחילת המחקר, שתי הקבוצות היו דומות בכל הנוגע למאפיינים הדמוגרפיים, קליניים וקוגניטיביים. החוקרים בחנו את מדדי דיכאון לפי HAM-D ולפי סולם Motgomery-Asberg Depression Rating Scale. הם גם בחנו מדדי חרדה על-בסיס Hamilton Anxiety Rating Scale (או HAM-A), כמו גם אפתיה, הפרעה בתפקוד ניהולי, זיכרון ותחומים קוגניטיביים אחרים.

לאחר שישה חודשים זיהו החוקרים הבדלים במדדי MADRS (p=0.02) ו-HAM-A (p=0.05), כמו גם במדדי אפתיה, שנטו לטובת הטיפול ב-Memantine, בהשוואה לקבוצת הפלסבו.

על-פי מדדי MADRS, ניתן היה לזהות הבדלים משמעותיים בין קבוצת הפלסבו וקבוצת ההתערבות החל מהשבוע הרביעי למחקר. לאורך תקופת המחקר, השיפור בדיכאון היה שונה משמעותית בין שתי הקבוצות.

ממדדי HAM-D עלו תוצאות טובות יותר עם Memantine, אך ההבדל בהשוואה לקבוצת הפלסבו לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בתפקוד הקוגניטיבי בין שתי הקבוצות לאחר 24 שבועות. עם זאת, לאחר 48 שבועות, זוהו הבדלים משמעותיים בשליפה מאוחרת ותפקוד ניהולי, אשר נטו לטובת הטיפול ב-Memantine.

שיעורי ההפוגה היו גבוהים יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (כ-70% לעומת 52%), אך הבדל זה לא היה מובהק סטטיסטית.

אירועים חריגים היו דומים בשתי הקבוצות והאירועים הנפוצים בשתי הקבוצות כללו ישנוניות, קשיי ריכוז, עצירות ובחילות.

ממצאים אלו מספקים מידע חשוב עבור הרופאים ומעידים כי באוכלוסיות חולים רבות תתכן תועלת למשלב Memantine עם Escitalopram.

מתוך כנס ה-American Association for Geriatric Psychiatry

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה