היארעות הדבקה דרך מגע מיני בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) מצויה במגמת עליה בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים ונוטלים טיפול מונע ב-PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) כנגד HIV, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית בכתב העת Journal of Infectious Diseases.
החוקרים כותבים עם התקדמות השימוש ב-PrEP, ההשערה הייתה כי גברים שאינם נשאי HIV יקיימו עתה יחסי מין ללא שימוש בקונדום בשכיחות גבוהה יותר, דבר העלול להביא לעליה בשיעורי הדבקה בנגיף HCV בעקבות מגע מיני עם גברים אחרים. בתקופה שקדמה לשימוש הנרחב ב-PrEP, רק כאחד מכל 50 זיהומי HCV שנרכשו בעקבות מגע מיני תוארו בגברים ללא HIV, אשר קיימו יחסי מין עם גברים אחרים .
כעת מדווחים החוקרים על 15 מקרים אפשריים של הדבקה במגע מיני בנגיף זה בקרב 14 גברים שקיימו יחסי מין עם גברים אחרים ונטלו PrEP בין 2013-2018 (כולל גבר אחד עם הדבקה חוזרת לאחר היעלמות הזיהום הראשוני בנגיף).
חציון משך השימוש ב-PrEP טרם האבחנה הראשונית של הזיהום עמד על 12 חודשים. מחצית מהגברים דיווחו על עליה בהתנהגות העשויה להוביל לחשיפה ל-HCV לאחר התחלת הטיפול המונע כנגד HIV, כולל ירידה בהיקף השימוש בקונדומים ועליה במספר בני הזוג עימם קיימו יחסי מין.
בכל המקרים, למעט שניים, הזיהומים הופיעו ללא-תסמינים ואובחנו במסגרת בדיקות מעבדה שגרתיות. כל הגברים קיימו יחסי מין אנאליים בצד המקבל (Receptive), 12 מהם דיווחו על לפחות עשרה בני זוג לקיום יחסי מין במהלך שלושת החודשים שקדמו לאבחנת HCV ושישה דיווחו על הדבקה בזיהום חיידקי העובר במגע מיני בעת אבחנת HCV. עשרה גברים דיווחו על שימוש בסמים במהלך ששת החודשים האחרונים, כולל חמישה שדיווחו על שימוש תוך-ורידי בסמים.
שלושה ממקרי הזיהום בנגיף HCV חלפו ספונטאנית והיתר טופלו ורופאו, הופנו לטיפול והתוצאה לא-ידועה, או מטופלים בשלב זה.
מומחים בתחום קוראים לרופאים לדון עם גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בנושא חיי המין שלהם וכן שימוש בסמים. יש להציע בדיקות סקר לזיהום בנגיף HCV בתדירות דומה לבדיקות סקר ל-HIV בגברים בסיכון.
J Infect Dis 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!