משפחה

נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בטוחים להקלה על כאב לאחר לידה (Obstet Gynecol)

השימוש בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) להקלה על כאב לאחר לידה אינו מוביל לעליה בלחץ הדם בקרב נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם הריוני, כך עולה מנתונים רטרוספקטיביים, שפורסמו במהדורת חודש דצמבר של כתב העת Obstetrics & Gynecology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם מתן נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לאחר-לידה מלווה בלחץ דם מוגבר בנשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם של ההיריון ולבחון את הקשר בין מתן תרופות אלו והשימוש באופיואידים.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שכלל נשים עם הפרעת יתר לחץ דם של ההיריון. הנשים סווגו לשתי קבוצות, בהתאם להיסטוריית השימוש ב-NSAID. כל המשתתפות במחקר ילדו במרכז שלישוני בין 2008-2015. התוצא העיקרי היה השינוי בלחץ העורקי הממוצע בתקופת שלאחר הלידה. תוצאים משניים כללו מדדי כאב לאחר לידה, דרישה מצטברת לטיפול באופיואידים לאחר-לידה, התחלת או העלאת מינון תרופות לאיזון יתר לחץ דם ואירועים חריגים לאחר-לידה (כולל אי-ספיקת כליות חדה, שינוי בהמטוקריט ואשפוז חוזר של האם בשל יתר לחץ דם).

מדגם המחקר כלל 276 נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם של ההיריון: 129 נשים אשר לא נחשפו לנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים ו-147 עם חשיפה לתרופות אלו.

החוקרים מדווחים כי מתן NSAID לאחר-לידה לא לווה בשינוי מובהק סטטיסטית בלחץ דם עורקי, בהשוואה לנשים שלא נטלו תרופות אלו (0.7- לעומת 1.8-). בדומה, לא תועדו הבדלים בין שתי בהתחלת טיפול תרופתי או העלאת מינון תרופות לאיזון לחץ הדם או בשיעור האשפוזים החוזרים של האם בשל הפרעת יתר לחץ דם.

המחקר לא היה בעל עוצמה מספקת לקבוע אם מתן נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לווה בהבדל כלשהו בתוצאים המשניים הפחות נפוצים (דוגמת היארעות אי-ספיקת כליות חדה, צורך בעירוי לאחר-לידה) או במינון המצטבר של אופיואידים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן NSAID לאחר-לידה בנשים עם היסטוריה של הפרעת יתר לחץ דם של ההיריון לא לווה בשינוי משמעותי בלחץ הדם או בדרישה לטיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם.

Obstet Gynecol. 2018;132:1471-1476

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה