בקרב חולים שמנים לאחר ניתוח בריאטרי נרשמה ירידה משמעותית בסיכון לסרטן העור בכלל ולמלנומה ממארת בפרט, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity. מנתוני מעקב לאורך 18 שנים אחר למעלה מ-4,000 שמנים, החוקרים זיהו כי ניתוח בריאטרי לווה בירידה של 42% בסיכון לסרטן העור.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממחקר Swedish Obese Subjects, מחקר פרוספקטיבי, מבוקר, להשוואת ניתוח בריאטרי אל מול טיפול לא-ניתוחי סטנדרטי. בין השנים 1987-2001, סך כולל של 6,095 משתתפים בגילאי 37-60 שנים, עם מדד מסת גוף של מעל 34 ק”ג למטר בריבוע בגברים ומעל 38 ק”ג למטר בריבוע בנשים, השלימו בדיקות סקר להכללה במחקר. בסופו של דבר, 2,010 משתתפים חולקו לקבוצת ניתוח בריאטרי ו-2,037 לטיפול סטנדרטי.
שתי הקבוצות היו תואמות ב-18 משתנים, כולל גיל, מין, מדדים אנתרופומטריים, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, נתונים פסיכו-סוציאליים ותכונות אישיות. המשתתפים השלימו בדיקה קלינית, מספר שאלונים ובדיקות דם.
לאחר חציון מעקב של 18.1 שנים, החוקרים מצאו כי למרות שמשקל הגוף נותר יחסית קבוע בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, הוא ירד ב-25% לאחר שנה ראשונה בקבוצת החולים לאחר ניתוח בריאטרי, בטרם התייצב על משקל נמוך ב-15-20% מהמשקל הבסיסי.
במהלך המעקב תועדו 23 מקרים של סרטן העור בקבוצת הניתוח הבריאטרי, לעומת 41 מקרים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, עם יחס סיכון מתוקן של 0.58 (p=0.044).
כאשר החוקרים בחנו באופן ספציפי את היארעות מלנומה ממארת, הירידה הייתה אף גדולה עוד יותר, עם 12 מקרים בקבוצת ההתערבות לעומת 29 מקרים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי (יחס סיכון מתוקן של 0.39).
החוקרים השלימו גם ניתוח אינטראקציה, במטרה לקבוע אם ישנם גורמים מנבאים אחרים העשויים להסביר את התועלת של ההתערבות. עם זאת, הם לא זיהו אינטראקציה עם משתנים דוגמת עישון, סוכרת, רמות סוכר בצום, אינסולין וכן הלאה.
על-בסיס ממצאים אלו, החוקרים סיכמו וקבעו כי העדויות מספקות תמיכה נוספת לקשר בין השמנה וסרטן העור וכן מרמזות כי השמנה עשויה להיות גורם סיכון הפיך למלנומה ממארת.
מתוך כנס ה-European Congress on Obesity
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!