במאמר שפורסם בכתב העת European Urology מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית חדשה, מהן עולה כי נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מקבילים לאופיואידים או פראצטמול להקלה על כאבים משנית לאבני כליות לאחר 30 דקות. היקף טיפול הצלה בחולים שטופלו בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים היה קטן יותר, בהשוואה לאלו שטופלו בפראצטמול.
מטרת הסקירה השיטתית והמטה-אנליזה הייתה להשוות את הבטיחות והיעילות של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים עם אופיואידים ופראצטמול בטיפול בכאב אקוטי על-רקע אבני כליות.
החוקרים השלימו חיפוש במאגרי Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, EMBASE, World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform, Google Scholar ורשימת המקורות, לזיהוי מחקרים רלבנטיים שפורסמו עד דצמבר 2016.
מבין 468 מחקרים העשויים להיות רלבנטיים, הסקירה התמקדה ב-36 מחקרים אקראיים ומבוקרים שכללו 4,887 חולים ופורסמו בין 1982-2016. מהערכת השפעת הטיפול עלה כי לנוגדי דלקת שאינם סטרואידים יתרון שולי על-פני אופיואידים בהקלה ראשונית על כאב לאחר 30 דקות (11 מחקרים אקראיים ומבוקרים, 1985 חולים, הבדל ממוצע של 5.58-). בניתוח לפי תתי-קבוצות לפי אופן מתן הטיפול, חולים שטופלו בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים נדרשו לפחות טיפולי הצלה (שבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים, 541 חולים), עם שיעורי הקאות נמוכים יותר בהשוואה לאופיואידים (חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים, 531 חולים). השוואת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לפראצטמול לא הדגימה הבדלים בין הקבוצות לאחר 30 דקות (ארבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים, 1,325 חולים). חולים שטופלו בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים נדרשו לפחות טיפולי הצלה (שני מחקרים, 1,145 חולים).
החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור הממצאים, נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים צריכים לשמש כאפשרות המועדפת לשיכוך כאבים בחולים הפונים לחדר מיון בתמונה של אבני כליות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!