e-med-isral-ribbon

משפחה

מקומם של תרופות ממשפחת סטטינים בגברים עם סרטן ערמונית (J Clin Oncol)

סרטן ערמונית

בניגוד לעדויות התומכות ביעילות סטטינים בהפחתת הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית, מניסויים מוקדמים במכרסמים עולה חשש כי תרופות אלו עלולות לעודד התפתחות סרטן ערמונית בבני אדם.

מרבית המחקרים האפידמיולוגיים בנושא לא זיהו קשר בין הטיפול ובין הממאירות, או שאף הדגימו קשר שלילי קטן. עם זאת, ייתכן כי מחקרים להערכת כלל ממאירויות ערמונית פספסו ממצאים חשובים, לאור ההטרוגניות הרבה בפוטנציאל הביולוגי של המחלה והשפעת בדיקות סקר על-בסיס PSA על המהלך הטבעי של המחלה במחקרים אפידמיולוגיים. בשנת 2006, מחקר אפידמילוגי התמקד בסיכון לסרטן ערמונית פטאלי ומתקדם והדגים השפעה חיובית משמעותית של סטטינים בחולים אלו עם פנוטיפ אגרסיבי.

מחקרים אפידמיולוגיים הדגימו באופן די עקבי את ההשפעה המועילה של סטטינים לאחר אבחנת סרטן ערמונית. במאמר נלווה למאמר מערכת זה, מספקים חוקרים עדויות נוספות התומכות בתועלת של סטטינים בקרב גברים עם סרטן ערמונית, עם עדות לירידה של 17% בסיכון לתמותה עקב סרטן ערמונית בעקבות התחלת סטטינים לאחר אבחנת הממאירות.

מנגנונים ביולוגיים רבים עשויים לעמוד בבסיס הקשר הנ”ל. סטטינים עשויים לפעול במסלולי העברת אותות בגידולי ערמונית בתיווך כולסטרול, גרנילגרניל או פרנזיל.

מהנתונים בספרות הרפואית עולה השפעה משמעותית של טיפול בסטטינים בחולים אלו, עם יחסי סיכון הדומים לתכשירים הרעילים והיקרים יותר בשימוש לטיפול בסרטן ערמונית מתקדם. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי הקשר מבוסס על מחקרים אפידמיולוגיים וקיים סיכון לטעות שיטתית לאורך המחקרים העומדת בבסיס הקשר החיובי.

לאור עקביות הקשר באוכלוסיות שונות, ניתן לשלול את האפשרות כי מדובר בממצא אקראי. במידה ומאמינים כי מדובר בקשר סיבתי, השאלה על הפרק הינה אם ישנן מספיק עדויות בכדי להמליץ על סטטינים לגברים לאחר אבחנת סרטן ערמונית, ואם לאו, אילו עדויות נוספות נדרשות.

הכותבים מציעים כי אפשרות מחקר אחת של סטטינים לאחר אבחנה עשויה להתמקד בגברים עם סרטן ערמונית לא-גרורתי, עם מאפיינים בסיכון גבוה, דוגמת זמן הכפלה מהיר של PSA. התוצא העיקרי יוגדר כהישרדות ללא-גרורות.

J Clin Oncol. 2017;35(29):3272-3274

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה