משפחה

טיפול בטסטוסטרון והסיכון לסרטן ערמונית בגברים עם היפוגונאדיזם (מתוך הכנס השנתי ה-18 מטעם SMSNA)

טסטוסטרון

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי ה-18 מטעם ה-Sexual Medicine Society f North America, עולה כי טיפול חליפי בטסטוסטרו בגברים עם היפוגונאדיזם אינו מוביל לעליה בסיכון להתפתחות סרטן ערמונית.

מדגם המחקר כלל 776 גברים עם היפוגונאדיזם, שהיו במעקב לאורך חציון של שמונה שנים. כמחצית מהגברים בחרו בטיפול הורמונאלי חליפי והאחרים בחרו שלא לקבל את הטיפול הנ”ל.

בכל הגברים הושלמו בדיקות PSA, בדיקה רקטאלית ואולטרה-סאונד של הערמונית בתחילת הטיפול ובאופן תקופתי במהלך המעקב.  בחציון המעקב, סרטן הערמונית זוהה ב-2.3% מהגברים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי; הסיכון לסרטן ערמונית היה גבוה פי שלוש ועמד על 6.9% בגברים שלא קיבלו טיפול הורמונאלי חליפי. בסיכומו של דבר, החוקרים מצאו כי בין תשעת הגברים המטופלים עם אבחנה של סרטן הערמונית, בכל המקרים מדובר היה במחלה בשלב T2 לאחר כריתה רדיקאלית של הערמונית. בשמונה מבין תשעה חולים תועד מדד גליסון של עד 9 נקודות.

עם זאת, בקבוצת הביקורת, זוהו ממצאים שונים. ב-25 מבין 26 חולים תועד שלב פתולוגי של T3. בסיכומו של דבר, בחולים אלו תועד סיכון מוגבר למחלה בדרגה-גבוהה, כאשר בכולם מדד גליסון היה גבוה משש נקודות.

ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים שמצאו כי מתן טיפול הורמונאלי חליפי בגברים עם היפוגונאדיזם לא הוביל לעליה בסיכון לסרטן ערמונית. עם זאת, מעט מפתיע לגלות כי מתן טסטוסטרון הפחית את הסיכון של דברים לרמה נמוכה עוד יותר מזו שתועדה בנוכחות רמות טסטוסטרון תקינות, ללא טיפול קודם.

ישנן מספר מגבלות למחקר, כולל העובדה, מאחר ולא מדובר במחקר אקראי. עם זאת, עם כותבים כי לאור ממצאי המחקר, נראה כי מתן טיפול חליפי בטסטוסטרון בגברים עם היפוגונאדיזם אינו מוביל לעליה בסיכון לסרטן ערמונית.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא בכדי להבין טוב יותר את הסיכון הנ”ל. מהממצאים עולה כי מדובר בטיפול בטוח לגברים עם היפוגונאדיזם, ללא עליה משמעותית בסיכון לסרטן הערמונית.

מתוך הכנס השנתי ה-18 מטעם SMSNA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: היפוגונדיזם והסיכון למוות מוקדם

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: היפוגונדיזם והסיכון למוות מוקדם

    ברוכות וברוכים הבאים לפינה נוספת של טיפ מחדר הרופא! בפינה נעסוק הפעם בשאלה, האם היפוגונדיזם נקשר ליתר תמותה, והאם מתן טסטוסטרון יכול להוריד את הסיכון הזה? פרופ’ רז סוקר מאמר מה-JAMA, לפיו בגברים עם רמות טסטוסטרון מתחת ל-213 נ”ג/ד”ל היו בסיכון גבוה לתמותה מכל סיבה, לפי ניתוח נתונים מ-11 מחקרים שבחנו למעלה מ-24 אלף משתתפים.  […]

  • טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    השילוב של Durvalumab (אימפינזי) עם כימותרפיה הוביל לשיפור התוצאות לעומת טיפול כימותרפי קדם-ניתוחי בלבד בחולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר, כך עולה מתוצאות מחקר NIAGARA, כפי שפורסם ע”י חברת התרופות. המומחים מסבירים כי Durvalumab הינו נוגדן חד-שבטי הנקשר ל-PD-L1. התכשיר מאושר לשימוש בארצות הברית למספר התוויות אונקולוגיות, כולל טיפול בחלק מהחולים עם סרטן ריאות, […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אבני כליות (J Clin Endocrinol Metab)

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אבני כליות (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי תסמונת מטבולית הינה גורם סיכון משמעותי ובלתי-תלוי להתפתחות אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעוד שחלק מהמחקרים הצביעו על קשר בין תסמונת מטבולית ובין אבני כליות, איכות העדויות ממחקרים אלו משתנה מאוד ואין הערכה של הסיכון באוכלוסייה זו במסגרת מחקר […]

  • בדיקת שתן יכולה למנוע ביופסיות מיותרות של הערמונית

    בדיקת שתן יכולה למנוע ביופסיות מיותרות של הערמונית

    בדיקת שתן של 18 סמנים עשויה להיות רלוונטית יותר לאבחון סרטן הערמונית בדרגה גבוהה מאשר הבדיקות הקיימות. בכך ניתן למנוע הדמיה או בדיקות ביופסיה נוספות ב-35%-41% מהחולים. לכן, השימוש בבדיקות כאלה בחולים עם רמות PSA גבוהות עשוי להפחית את הסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לבדיקת סרטן הערמונית תוך שמירה על היתרונות ארוכי הטווח שלה. עד כה, לגברים […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Vibegron לטיפול בפעילות-יתר של שלפוחית השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית (J Urology)

    תוצאות מבטיחות ל-Vibegron לטיפול בפעילות-יתר של שלפוחית השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית (J Urology)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Urological Association ופורסמו בכתב העת The Journal of Urology עולה כי Vibegron () הוביל לשיפור בתסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן ואיכות החיים הכוללת בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית. מדגם המחקר כלל 1,104 גברים בגילאי 45 שנים ומעלה שקיבלו טיפול בשל הגדלה שפירה של הערמונית וסבלו מתסמינים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: מתן טסטוסטרון וסרטן

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: מתן טסטוסטרון וסרטן

    הפעם הטיפ השבועי מתייחס לשאלה של מתן טסטוסטרון לחולי סרטן פרופ’ רז מתייחס לסקירה שעלתה באימד: טיפול בטסטוסטרון אינו מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הערמונית (JAMA Netw Open) לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק התכשיר Obgemsa (Vibegron) לטיפול בתסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן במבוגרים. תסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן מתאפיינת בצורך פתאומי ועז למתן שתן, למרות שהשלפוחית עשויה להכיל כמות שתן קטנה בלבד, כמו גם עליה בתדירות מתן שתן ואי-נקיטת שתן עקב תכיפות. החומר הפעיל ב- Obgemsaהינו Vibegron, אגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה