הנחיות בנושא HIV כוללות המלצה ספציפית בנושא חיסון כנגד HPV של גברים הומוסקסואליים (מתוך כנס ה-European AIDS Conference)

בגברים ביסקסואליים והומוסקסואלים עם HIV מומלץ חיסון כנגד נגיף HPV (Human Papillomavirus) עד גיל 40 שנים, כך על-פי הנחיות מעודכנות מטעם ה-European AIDS Clinical Society. באשר לנשאי HIV אחרים, החיסון מומלץ באלו מתחת לגיל 26 שנים.

החוקרים מסבירים כי בנשאי HIV סיכון גבוה פי 19, בהשוואה לאלו שאינם נשאי הנגיף, לאבחנה של סרטן אנאלי ובנשים עם HIV סיכון גבוה פי שלוש לסרטן צוואר הרחם. בגברים הומוסקסואליים עם HIV סיכון גבוה כמעט פי חמש, בהשוואה לאלו ללא HIV, להתפתחות סרטן אנאלי.

ההמלצות החדשות הן חלק מגישה נרחבת יותר לבדיקות סקר לאבחנת נגעים טרום-ממאירים. למרות שההשפעה של החיסון במבוגרים שכבר נחשפו לזנים בסיכון גבוה של HPV  אינה-ידועה, האופי האגרסיבי של סרטן אנאלי וממאירויות אחרות על-רקע HPV מחייב שינוי.

ההנחיות החדשות כוללות גם עדכון בנושא טיפול אנטי-רטרוויראלי וכעת נכלל גם שילוב Dolutegravir עם Rilpivirine כאפשרות טיפול, בעקבות תוצאות מחקרי SWORD 1 ו-SWORD 2.

עוד מזכירים המומחים את סוגיית אירועים קרדיווסקולאריים אפשריים הקשורים ב-Darubavir, בעקבות ממצאי מחקר Data Collection on Adverse Events of Anti-HIV Drugs (D:A:D). השילוב של Lopinavir עם Ritonavir משטר ישן הוסר מרשימת האפשרויות לטיפול.

ההנחיה המקיפה ביותר נוגעת לדיון אודות מחלות רקע, אינטראקציות בין-תרופתיות ורופאים ביחידות טיפול נמרץ המטפלים בחולים קשים עם HIV.  אחד מכותבי ההנחיות הדגיש כי הוא דרש לכלול נושאים אלו בהנחיות מאחר ולעיתים קרובות עולות שאלות מיחידות טיפול נמרץ האם להמשיך בטיפול אנטי-רטרוויראלי וכיצד לתת את הטיפול לחולים.

עוד נכללת בהנחיות התייחסות לתחלואה נלווית אודות מחלת ריאות ומחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול. באשר לנושא השתלת איברים סולידיים, ההמלצה היא כי אותם קריטריונים המשמשים את האוכלוסיה הכללית יהיו תקפים גם לחולים עם HIV מדוכא.

בסופו של דבר, ההנחיות מהוות צעד נוסף קדימה בניסיון לסייע לחולים לחיות חיים ארוכים עם HIV.

מתוך כנס ה-European AIDS Conference

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה