כבשנים עברו הופץ חוזר לקופות החולים המעדכן את התשלומים בעד שירותי בריאות ותרופות לשנת 2017. בהתאם לסעיף 8 (ח) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ”ד -1994 (להלן- החוק), רשאיות קופות החולים לעדכן בגובה עליית מדד יוקר הבריאות את התשלומים המרביים בעד שירותי בריאות ותרופות, כפי שנקבעו בסל השירותים הבסיסי, וכפי שמפורט בתוספת השנייה לחוק ובתכניות הגבייה של קופות החולים אשר אושרו על ידי ועדת הכספים של הכנסת. המידוד חל גם על החזרים, מימון או השתתפות כספית של קופות החולים.
אין מניעה כי קופת החולים תגבה השתתפות עצמית בסכום הנמוך מסכומי התשלום המרביים הנקובים בחוזר זה, כפוף כמובן לשמירת עקרון השוויון. לעניין השירותים בהם ישנו מימון, השתתפות כספית או החזר של הקופות למבוטחים, אשר גם אותם יש למדד כאמור לעיל, הרי שהמידוד הוא חובה ולא רשות כיוון שבמקרים אלה הוא מיטיב עם זכויות המבוטח.
אייל בסון דובר משרד הבריאות
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!