במטופלים בעלי עודף-משקל או השמנת-יתר פי קריטריוני מדד מסת הגוף, גם בהעדר גורמי סיכון מבוססים אחרים למחלות מטבוליות ומחלות לב וכלי דם, קיים סיכון מוגבר משמעותית למחלת לב כלילית, מחלה צרברווסקולארית ואי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין ללא גורמי סיכון אלו, כך קובעים חוקרים בעקבות ניתוח מאגר נתונים גדול שכלל מעל 3.5 מיליון מטופלים בבריטניה.
המחקר בחן את הקשר בין שמנים בריאים מטבולית ובין ארבע התייצגויות של מחלות לב וכלי דם בקרב 3.5 מיליון מטופלים שנכללו במדגם THIN (The Health Improvement Network), כולם בגילאי 18 שנים ומעלה וללא מחלה קרדיווסקולארית. הם יצרו פנוטיפים של גודל הגוף שהוגדרו לפי קטגוריות מדד מסת הגוף (תת-משקל, משקל תקין, עודף-משקל והשמנת-יתר) ושלוש הפרעות מטבוליות (סוכרת, יתר לחץ דם והיפרליפידמיה). התוצאים העיקריים כללו את הראשון מבין ארבע התייצגויות קרדיווסקולאריות (מחלת לב כלילית, מחלה צרברווסקולארית, אי-ספיקת לב ומחלת כלי דם היקפית).
במהלך מעקב ממוצע של 5.4 שנים, בחולים שמנים ללא הפרעה מטבולית תועד סיכון גבוה יותר למחלת לב כלילית (יחס סיכון מתוקן של 1.49), מחלה צרברווסקולארית (יחס סיכון של 1.07) ואי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.96), בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין וללא הפרעות מטבוליות. הסיכון למחלת לב כלילית, מחלה צרברווסקולארית ואי-ספיקת לב באלו בעלי משקל תקין, עודף-משקל והשמנה עלה עם מספר ההפרעות המטבוליות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במטופלים שמנים ובריאים מטבולית תועד סיכון מוגבר למחלת לב כלילית, מחלה צרברווסקולארית ואי-ספיקת לב, בהשוואה למטופלים בריאים מטבולית ובעלי משקל תקין.
J Am Coll Cardiol 2017; 70:1429-1437
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!