במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי רמות אשלגן בדם מחוץ לטווח 4.1-4.7 מילימול/ליטר מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם יתר לחץ דם.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משתנים ומעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון הם מרכיבים מרכזיים בטיפול ביתר לחץ דם, אך עלולים להוביל להפרעות במשק האשלגן בגוף. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין רמות אשלגן ובין תמותה בחולים עם יתר לחץ דם.
החוקרים זיהו 44,799 חולים עם יתר לחץ דם ממאגר Danish National Registries. המשתתפים היו בגילאי 30 שנים ומעלה, עם מדידת רמת אשלגן בתוך 90 ימים מהאבחנה בין 1995-2012. שיעורי התמותה מכל-סיבה נבחנו על-פי שבע קטגוריות רמות אשלגן: פחות מ-3.5 (היפוקלמיה), 3.5-3.7, 3.8-4.0, 4.1-4.4, 4.8-5.0 ומעל 5.0 (היפרקלמיה).
ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לתמותה בתוך 90 ימים, בהשוואה לרמות אשלגן בטווח 4.1-4.4 מילימול/ליטר.
במהלך 90 ימי מעקב, שיעורי התמותה בקטגוריות השונות של רמות אשלגן עמדו על 4.5%, 2.7%, 1.8%, 1.5%, 1.7%, 2.7% ו-3.6%, בהתאמה. הסיכון המתוקן לתמותה היה מובהק סטטיסטית בחולים עם היפוקלמיה (יחס סיכון של 2.80) והיפרקלמיה (יחס סיכון של 1.70).
החוקרים מציין כי רמות אשלגן תקינות לוו גם כן בסיכון מוגבר לתמותה: יחס סיכון של 1.70 באלו עם רמות אשלגן 3.5-3.7, 1.21 עם רמות אשלגן 3.8-4.0 מילימול/ליטר ויחס סיכון של 1.48 באלו עם רמות אשלגן בטווח 4.8-5.0 מילימול/ליטר.
לפיכך, הקשר בין תמותה ובין רמות אשלגן היה בצורת U, עם שיעורי התמותה הנמוכים ביותר עם רמות אשלגן בטווח 4.1-4.4 מילימול/ליטר.
Eur Heart J. 2017;38(2):104-112
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!