במאמר המתפרסם ב- Circulationמציגים המחברים תופעה המעלה ספק לגבי אמינות ההנחיות לטיפול בנוגדי קרישה במטופלים עם פרפור פרוזדורים (AF) . מסתבר ששיעורי הסיכון לשבץ שההנחיות מתבססות עליהם שונים באופן ניכר במחקרי עוקבה שונים.
כך למשל, שיעור השבץ השנתי בצפון אמריקה היה נמוך ביותר משליש מזה המדווח באירופה (1.3% לעומת 4.14%, P<0.0001 ) . נמצאו גם הבדלים ניכרים בין אירועי שבץ במחקרים פרוספקטיביים לעומת רטרוספקטיביים (1.22% לעומת 3.8% , P<0.0001 ) . במחקרי עוקבה אסיאתיים שיעורי השבץ השנתיים נעו בין 1.18% ל-9.38% ) .
לפערים אלה משמעות שכן מדדי הערכת הסיכון של CHA2DS2-VASc מבוססים עליהם לצורך ההמלצות למתן טיפול נוגד קרישה במטופלים עם פרפור פרוזדורים.
Circulation 2016; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024057. Abstract
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!