מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Medicine עולה כי בשמנים עם סוכרת מסוג 2, עם ריכוז המוגלובין מסוכרר מעל 9% בעת האבחנה, משלב פומי של מטפורמין (Metformin) עם ג’נוביה (Sitagliptin), בשילוב עם דיאטה דלת-קלוריות נמצא יעיל ומשתלם כלכלית לאיזון גליקמי ושיפור משמעותי באיכות החיים.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את ההשפעה התרפואיטית של משטרי טיפול שונים בחולים סינים שמנים עם סוכרת מסוג 2. בתקופה שבין אוקטובר 2013 ועד יולי 2014, 166 חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו בבית חולים אחד חולקו באקראי לקבוצת טיפול פומי משולב (ג’נוביה/מטפורמין), בשילוב עם דיאטה דלת קלוריות (115 חולים) וטיפול באינסולין לנטוס (Insulin Glargine)x עם מטפורמין (51 חולים).
בכל המשתתפים במחקר מדד מסת גוף עמד על 25 ק”ג למטר, כולם אובחנו עם סוכרת מסוג 2 עם המוגלובין מסוכרר של מעל 9%. התוצאים העיקריים כללו את ריכוז הסוכר הממוצע בצום, ערכי סוכר בדם לאחר ארוחה, מדד מסת גוף, המוגלובין מסוכרר, ריכוז C-Peptide בצום, ריכוז C-Peptide שעתיים לאחר ארוחה, ריכוז טריגליצרידים, כולסטרול כללי, HDL ו-LDL, שנבחנו בתחילת המחקר ו-4, 8, 12 ו-24 שבועות לאחר הטיפול. עוד נבחנו עלויות הטיפול ואיכות החיים.
מהנתונים עולה כי חלה ירידה משמעותית במדד מסת הגוף, המוגלובין מסוכרר, טריגליצרידים, כולסטרול ו-LDL, שהייתה גדולה יותר משמעותית וריכוז HbA1c השתפר טוב יותר משמעותית בקבוצת הטיפול הפומי המשולב, בהשוואה לקבוצת הטיפול במשלב אינסולין לנטוס עם מטפורמין (פחות מ-6.5% ב-20.87% לעומת 3.92%, p<0.001; פחות מ-7% ב-56.52% לעומת 23.53%, p<0.001).
מדדי איכות חיים בקבוצת הטיפול הפומי המשולב עלו יותר מאשר בקבוצת הטיפול במשלב אינסולין לנטוס עם מטפורמין. עלויות הטיפול הפומי המשולב היו נמוכות יותר, בהשוואה למשטרי טיפול אחרים.
Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(11):e2961
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!