משפחה

המלצות פרטניות לפעילות גופנית בחולים הסובלים ממחלות כרוניות (CMAJ)

הליכה פעילות גופנית

פעילות גופנית עשויה לשמש כמרכיב יעיל בטיפול במצבים כרוניים רבים, מאוסטיאוארתריטיס של הברכיים ועד סוכרת מסוג 2, אך על רופאים להיות מודעים לפרטים אודות ההתערבויות המוכחות למצבים ספציפיים, על-מנת להתאים נכונה את משטר הפעילות הגופנית למטופליהם, כך עולה מסקירה חדשה, שפורסמה במהלך חודש מרץ בכתב העת Canadian Medical Association Journal.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed וספריית Cochrane בין 2000 עד 2015 לזיהוי עדויות התומכות בהתערבויות פעילות גופנית לאוסטיאוארתריטיס של הירך והברך, כאבי גב תחתון לא-ספציפיים, מניעת נפילות, אי-ספיקת לב, מחלת לב כלילית, מחלת ריאות חסימתית כרונית, תסמונת עייפות כרונית וסוכרת מסוג 2.

במאמר מציגים הכותבים סיכום של הממצאים לכל מחלה כרונית, תוך הדגשת התוצאות העיקריות ומתן פרטים מעשיים לפעילות יעילה וספציפית למחלה. לדבריהם, המלצה פשוטה לפעילות גופנית, באופן כללי, אינה מהווה הנחיה מספקת ואינה צפויה להביא לתוצאות הרצויות.

החוקרים מזהירים כי בעת מתן המלצה לפעילות גופנית, על רופאים לקחת בחשבון מספר שיקולים:

·         יש להשלים הערכה של המטופלים ע”י רופא לפני התחלת תכנית פעילות גופנית

·         השגחה ראשונית נדרשת במרבית המצבים

·         יש להדריך את המטופלים אודות מרכיבי תכנית הפעילות הגופנית וכיצד עשויה לסייע למצבם

·         על הרופאים לנסות ולהבין את החששות והאמונות של החולים באשר להשפעות פעילות גופנית על מצבם

בחלק מהמחלות הכרוניות (כאב גב תחתון, מחלת ריאות חסימתית כרונית, סוכרת), ההנחיות מציעות פרטים פרקטיים, כולל רציונל לפעילות גופנית, השגחה מתאימה, הצורך בחומרי עזר, מהלך הפעילות ומספר ומשך המחזורים. באשר למחלות אחרות (אוסטיאוארתריטיס, מניעת נפילות, תסמונת עייפות כרונית, מחלות לב), החוקרים מספקים מידע אודות העדויות לתועלת, התוויות-נגד ואירועים חריגים.

במידת האפשר, הם בחרו בהתערבות יחידה לכל מצב לה עדויות ליעילות ועם פרטים מספקים אודות התועלת של ההתערבות. במקרים בהם הדבר לא היה אפשרי, הוצגה התערבות טיפוסית או מגוון פרטים פרקטיים ממחקרים שונים.

בכל המצבים, פעילות גופנית אינה מהווה ישות אחת ויש להתאים אותה למצב של החולים. במידה וההתערבות אינה מבוצעת באופן הולם, התואם להתערבות ששימשה במחקרים, לא ניתן לצפות לאותן תוצאות שתוארו במחקרים.

CMAJ. Published online March 14, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה