על פי פסיקה מה-12/6/15 מבוטחי קופות החולים יוכלו לבצע את מה שנקרא “תביעה נגזרת” כנגד חברות ביטוחי בריאות. הכוונה היא לכך שמבוטחי קופות (שכחברים בקופה הם גם שותפים בה ) יוכלו להגיש תביעה בשם הקופה כנגד חברות ביטוחי בריאות אשר לא התחלקו בנטל העלויות של ניתוחים וטיפולים של מבוטחים פרטיים שלהם שבחרו לבצע את הניתוחים במימון ישיר של קופות החולים ו/או הביטוחים המשלימים של קופות החולים.
הערת המערכת: החלק התמוה בכל הפרשה הזו מדוע הקופות עצמן נמנעות מלדרוש מחברות ביטוחי הבריאות הפרטיים את חלקם בעלויות ניתוחים של מבוטחיהם שבחרו לבצע (לעיתים בעידוד ותמרוץ כספי של חברות הביטוח עצמן) במסגרת ביטוח הבריאות הבסיסי או המשלים של הקופות.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!